[发明专利]联锁装置及包括联锁装置的外科器械

说明书

本申请涉及如下同时提交的美国专利申请，这些申请通过引用全文结合入本文：

(1)J.Giordano等人的题为“在控制单元和传感器转发器之间能够无线通信的外科器械”(SURGICAL INSTRUMENT WITH WIRELESSCOMMUNICATION BETWEEN CONTROL UNIT AND SENSOR TRANSPONDERS)的美国专利申请(律师档案号060338/END5923USNP)；

(2)J.Giordano等人的题为“在控制单元和远程传感器之间能够无线通信的外科器械”(SURGICAL INSTRUMENT WITH WIRELESSCOMMUNICATION BETWEEN CONTROL UNIT AND REMOTE SENSOR)的美国专利申请(律师档案号060339/END5924USNP)；

(3)J.Giordano等人的题为“在控制单元和端部执行器之间具有通信元件的外科器械”(SURGICAL INSTRUMENT WITH ELEMENTS TOCOMMUNICATE BETWEEN CONTROL UNIT AND END EFFECTOR)的美国专利申请(律师档案号060340/END5925USNP)；

(4)F.Shelton等人的题为“对仓重新用在外科器械中的防止”(PREVENTION OF CARTRIDGE REUSE IN A SURGICAL INSTRUMENT)的美国专利申请(律师档案号060341/END5926USNP)；

(5)J.Swayze等人的题为“外科器械的消毒后程序”(POST-STERILIZATION PROGRAMMING OF SURGICAL INSTRUMENTS)的美国专利申请(律师档案号060342/END5924USNP)；和

(6)F.Shelton等人的题为“具有增强的电池性能的外科器械”(SURGICAL INSTRUMENT WITH ENHANCED BATTERY PERFORMANCE)的美国专利申请(律师档案号060347/END5931USNP)。

技术领域

本发明通过各种实施方式从总体上涉及外科缝合和切割器械，所述外科缝合和切割器械的结构和设置能够用于将成排缝钉从钉仓施放到组织上，同时切割所施放的缝钉排之间的组织。更具体地说，本发明涉及用于马达驱动的外科缝合和切割器械的联锁装置，用来在未安装钉仓或者在钉仓已安装但缝钉被用尽时防止组织的切割。

背景技术

与传统的开放式外科器械相比，内窥镜外科器械通常更受青睐，这是因为较小的切口易于减少术后恢复时间和并发症。因此，各种内窥镜外科器械已经有了显著的发展，这些器械适于通过套管针的套管将远侧端部执行器精确放置在所需的手术部位。这些远侧端部执行器(例如，内切割器、抓钳、切割器、缝合器、夹施放器、进入装置、药物/基因治疗输送装置、以及使用超声波、RF、或激光等的能量装置)以各种方式与组织接合，达到诊断或治疗的效果。

已知的外科缝合器包括端部执行器，该端部执行器在组织中形成纵向切口的同时在切口的相对两侧上施加多排缝钉。所述端部执行器包括一对相配合的钳口构件，如果器械用于内窥镜或者腹腔镜应用，这对钳口构件能够穿过套管通道。钳口构件中的一个容纳具有至少两个横向间隔的缝钉排的钉仓。另一个钳口构件限定了具有缝钉成形凹口的钉砧，所述凹口与钉仓中的缝钉排对准。该器械包括多个往复运动的楔形件，这些楔形件在被向远侧驱动时穿过钉仓中的开口并与支撑缝钉的驱动器接合，向着钉砧击发缝钉。

有利的是，端部执行器可以被设计成能够与外科缝合器重复使用。例如，一个患者可能需要一系列切割和缝合操作。针对每次操作更换整个端部执行器可能不那么经济，特别是该端部执行器被制得为了重复操作而具有一定强度和可靠性时。为此，钉仓通常被构造成一次性的，并且在外科缝合器的每次操作之前被装入端部执行器。

在Knodel等人的名称为“SURGICAL STAPLER INSTRUMENT”的美国专利No.5,465,895中描述了适于内窥镜应用的外科缝合器的一个例子，其中公开了具有不同的闭合和击发动作的内切割器。由此，操作者能够将钳口构件闭合在组织上，以在击发前定位组织。一旦操作者确认钳口构件正确夹持组织，操作者可以以单击发行程或者多击发行程(取决于该装置)击发该外科缝合器。击发该外科缝合器导致切割和缝合组织。同时切割和缝合避免了采用分别只进行切割和缝合的不同外科工具顺序执行这种动作可能导致的并发症。