[发明专利]具有通过心室无引线起搏设备进行模式切换能力的无引线起搏系统有效
申请号: | 201580061066.4 | 申请日: | 2015-11-03 |
公开(公告)号: | CN107106848B | 公开(公告)日: | 2020-11-27 |
发明(设计)人: | T·J·谢尔登;W·M·戴默 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/365 | 分类号: | A61N1/365;A61N1/368;A61N1/375 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 张欣 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 具有 通过 心室 引线 起搏 设备 进行 模式 切换 能力 系统 | ||
1.一种无引线起搏系统,包括:
无引线起搏设备,所述无引线起搏设备被配置成感测电心脏信号并被配置成将起搏治疗递送至患者的心脏;以及
处理模块,所述处理模块被配置成:
基于所述电心脏信号并当所述无引线起搏设备处于房室同步起搏模式中时,检测第一心房激动事件,
基于所述电心脏信号确定在所述第一心房激动事件处开始的检测窗口内没有检测到第二心房激动事件,以及
基于确定在所述检测窗口内没有检测到所述第二心房激动事件而控制所述无引线起搏设备根据异步心室起搏模式将起搏脉冲递送到患者的心室。
2.如权利要求1所述的系统,其特征在于,所述处理模块被配置成至少通过以下操作来控制所述无引线起搏设备根据所述异步心室起搏模式递送起搏脉冲:
响应于确定在所述检测窗口内没有检测到所述第二心房激动事件,使计数器递增;
在使所述计数器递增之后,由所述处理模块确定所述计数器的值是否大于或等于阈值;以及
响应于确定所述计数器的值大于或等于阈值,由所述处理模块控制所述无引线起搏设备在异步心室起搏模式中递送起搏脉冲。
3.如权利要求2所述的系统,其特征在于,所述阈值是在一、二或三之间进行选择的。
4.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述电心脏信号包括第一电心脏信号,其中,所述无引线起搏设备被配置成在感测所述第一电心脏信号之前感测第二电心脏信号,并且其中,所述处理模块被配置成至少通过以下操作来确定所述检测窗口:
基于所述第二电心脏信号检测多个心房激动事件;
确定所述多个心房激动事件中的每连续两个心房激动事件之间的间期;以及
确定所述多个心房激动事件中的每连续两个心房激动事件之间的间期的平均长度,其中,所述检测窗口的持续时间基于所述间期的所述平均长度。
5.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述电心脏信号包括第一电心脏信号,其中,所述无引线起搏设备被配置成在感测所述第一电心脏信号之前感测第二电心脏信号,并且其中,所述处理模块被配置成至少通过以下操作来确定所述检测窗口:
基于所述第二电心脏信号检测第一心室激动事件;
基于所述第二电心脏信号检测第二心室激动事件,所述第二心室激动事件是在所述第一心室激动事件之后的下一个心室激动事件;以及
确定所述第一与第二心室激动事件之间的间期,其中所述检测窗口的持续时间基于所述第一与第二心室激动事件之间的所述间期。
6.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述处理模块被配置成:
基于所感测的电心脏信号检测第一心室激动事件;以及
基于所感测的电心脏信号检测第二心室激动事件,其中,所述处理模块被配置成确定在所述检测窗口内没有检测到所述第二心房激动事件包括至少通过确定在所述第一与第二心室激动事件之间没有检测到所述第二心房激动事件。
7.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述处理模块被配置成至少通过以下操作来控制所述无引线起搏设备在所述房室同步起搏模式中将起搏脉冲递送到所述患者:
检测第三心房激动事件;以及
控制所述无引线起搏设备在所述第三心房激动事件之后的预定时间周期将起搏脉冲递送到所述患者的所述心室。
8.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述检测窗口是第一检测窗口,并且其中,所述处理模块被配置成至少通过以下操作来控制所述无引线起搏设备在所述异步心室起搏模式中将起搏脉冲递送到所述患者:
检测心室激动事件;
确定是否在于所述心室激动事件处开始的第二检测窗口内检测到所述心室的固有去极化;以及
响应于在所述第二检测窗口内没有检测到所述心室的固有去极化,控制所述无引线起搏设备将起搏脉冲递送至所述心室。
9.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述异步心室起搏模式是速率适应的。
10.如权利要求1-3中任一项所述的系统,其特征在于,所述处理模块被配置成检测多个心室激动事件,基于所述多个心室激动事件确定平均VV间期,控制所述无引线起搏设备根据所述异步心室起搏模式以等于所述平均VV间期加上偏移的速率来递送起搏脉冲。
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