[发明专利]一种组织修复的全内缝合装置

说明书

技术领域

本发明专利涉及一种组织修复的全内缝合装置，可以简便快捷的实现组织损伤的全内缝合。

背景技术

半月板损伤是常见膝关节运动性损伤，其治疗方法根据损伤部位、范围、类型而异。如保守治疗、部分切除术、全切除术、缝合修复术、半月板假体置换术、同种异体半月板移植术、组织工程化重建等，各有各适用之处，临床上通常采用关节镜下半月板切除术和半月板缝合修补术。现今，人们越来越认识到半月板生物力学功能的重要性，越来越多的证据支持保留周缘破裂的半月板，加之半月板在关节营养、润滑、稳定、负载传递、缓冲、本体感觉以及预防骨性关节病方面的作用，对半月板周缘的破裂进行修补，尽可能保留半月板形态、功能和生物力学特性，已经成为治疗的标准。目前在临床情况允许下，尽量进行关节镜下半月板缝合，已成为半月板损伤治疗的主要方法。

传统的关节镜下半月板缝合，外科医生会将两个连有缝合线的缝合针插入组织内部，使缝合线穿过组织内部的伤口位置，在组织内将缝合线打结固定。半月板损伤缝合方法主要有三种：外-内缝合；内-外缝合和全内缝合。外-内缝合的优点是切口小，无需专用器械，适用于半月板前角撕裂；内-外缝合适用于半月板的后角和外侧，视野好，操作较方便，但因为需要后侧切口，有损伤神经血管结构的风险；全内缝合的优点是切口小，无需专用器械，视野好，安全简单，方便快捷，适用于半月板体部和后角缝合。

半月板缝合采用内-外或外-内的方式都需要额外的切口，为避免神经血管损伤还需要对组织结构进行分离，而且还有可能引起关节囊挛缩、活动受限、神经瘤的行成。由于缝合结内结扎了过多的组织，还会导致缝合张力欠佳。全内缝合方法能够在没有神经血管损伤的风险下进行水平或垂直式褥式缝合，为医生提供稳固、重复生好的、值得信赖和省时的半月板修补技术。

目前，临床使用的半月板缝合系统具有操作方便，发展快等优势，其中半月板螺钉、半月板箭是使用最广泛的半月板修复方法，但体外生物力学研究显示其固定强度较低。现有半月板缝合器有Meniscal Cinch^TM，SEQUENT^TM，等产品，普遍存在固定钉个体大，易脱出，容易对组织造成二次伤害，医生无法再次穿刺等问题。

发明内容

为克服现有技术的不足，本发明提供了一种组织修复的全内缝合装置。所述全内缝合装置由第一锚钉、第二锚钉、缝合线、内针、外针、深度限定管和手柄7部分组成，所述第一锚钉和第二锚钉通过缝合线滑结连接，所述缝合线滑结可使第一锚钉和第二锚钉间的距离只能缩短不能延长，所述第一锚钉、第二锚钉和缝合线可预埋入外针中，所述外针可携带第一锚钉、第二锚钉和缝合线穿刺进入组织内部，所述深度限定管可限制外针插入组织内的深度，所述手柄零件由推杆等多个零件组成，所述手柄推杆可以推动内针运动使第一锚钉和第二锚钉单独滑出外针并锚定在组织面上。

较佳地，所述全内缝合装置的第一锚钉具有一个或多个穿线孔。

较佳地，所述全内缝合装置的第一锚钉的穿线孔的孔径在0.1-0.6mm之间。

较佳地，所述全内缝合装置的第一锚钉的厚度在0.1-2mm之间，所述全内缝合装置的第一锚钉的长度在1-10mm之间，所述全内缝合装置的第一锚钉的宽度在0.5-5mm之间。

较佳地，所述全内缝合装置的第二锚钉具有一个或多个穿线孔。

较佳地，所述全内缝合装置的第二锚钉的穿线孔的孔径在0.1-0.6mm之间。

较佳地，所述全内缝合装置的第二锚钉的厚度在0.1-2mm之间，所述全内缝合装置的第二锚钉的长度在1-10mm之间，所述全内缝合装置的第二锚钉的宽度在0.5-5mm之间。

较佳地，所述全内缝合装置的第一锚钉和第二锚钉通过缝合线滑结连接。

较佳地，所述全内缝合装置的缝合线连续穿过第一锚钉和第二锚钉的穿线孔，通过滑结的方式分别和第一锚钉、第二锚钉连接，使得第一锚钉和第二锚钉间的缝合线长度可以缩短，但不能延长。

较佳地，所述全内缝合装置的缝合线由聚酯纤维编织而成，聚酯包括对苯二甲酸、对苯二甲酸二甲酯、乙二醇、超高分子量聚乙烯、对苯二甲酸乙二酯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚丙烯、聚对苯二甲酸丁二酯、环氧乙烷中的一种或几种。

较佳地，所述全内缝合装置的第一锚钉由高分子材料制备而成，包括聚乙烯、聚氨酯、聚乳酸、聚碳酸酯、聚醚醚酮等高分子材料中的一种或几种。

较佳地，所述全内缝合装置的第二锚钉由高分子材料制备而成，包括聚乙烯、聚氨酯、聚乳酸、聚碳酸酯、聚醚醚酮等高分子材料中的一种或几种。