[发明专利]纵向骨植入物

说明书

本发明涉及一种具有基本上呈圆形的横截面轮廓的纵向骨植入物，其包括具有前端的前部部分和具有后端的轴部部分，其中所述前部部分包括至少三个纵向沟槽状切口，所述至少三个纵向沟槽状切口在所述前部部分的轴向方向上延伸并且朝向所述植入物的前端敞开，所述至少三个纵向沟槽状切口与至少三个纵向的在径向上突出且在轴向方向上延伸的肋部在周向上交替排列，其中，所述肋部在沿径向更远离植入物的中心纵向轴线的部分中，具有与在沿径向更靠近植入物的中心纵向轴线的部分中的宽度相比增大的横截面宽度。此外，本发明还涉及所述植入物的用途和采用所述植入物的方法。

技术领域

本发明涉及具有基本上呈圆形的横截面轮廓的纵向骨植入物，该纵向骨植入物包括具有前端的前部部分和具有后端的轴部部分，其中所述前部部分包括至少三个纵向沟槽状切口，所述至少三个纵向沟槽状切口在前部部分的轴向方向上延伸，朝向植入物的前端敞开，并与至少三个纵向的在径向上突出且在轴向方向上延伸的肋部在周向上交替排列，其中所述肋部在沿径向更远离植入物的中心纵向轴线的部分中，具有与在沿径向更靠近植入物的中心纵向轴线的部分中的宽度相比增大的横截面宽度。此外，本发明还涉及该植入物的用途以及采用该植入物的方法。

背景技术

长骨近端部分的骨折(特别是股骨或肱骨的颈骨折或头骨折)通常通过植入医疗装置以使骨折稳定来加以治疗。由于施加在股骨颈上的高机械应力，使得尤其需要固定股骨骨折。通常通过结合两种骨植入物来稳定上述骨折。第一植入物可以是包括横向孔的髓内钉，该髓内钉被植入骨的近端部分的髓内通道中。或者，可以使用角度型板，该角度型板包括：附接至骨的近端部分外侧的骨板，以及成角度地附接至该板的套筒。通过第二植入物将骨折头或骨折颈固定至骨的近端部分，该第二植入物为十字钉、十字螺钉或者刀片，被植入到股骨或肱骨的头或颈中并被组装到髓内钉的横向孔或角度型板的套筒中。为了提供适当的长期固定，必须将十字钉、螺钉或刀片稳定地植入骨中，以便防止所述装置在骨中移动。此外，在最终植入时，髓内钉或角度型板与十字钉、螺钉或刀片之间的紧密连接应防止十字钉、螺钉或刀片的旋转或纵向移动。

在美国专利3,433,220中公开了一种简单的十字钉。该钉包括：近端部分，其具有用于与骨接合的纵向肋部和沟槽；以及远端部分，其具有用于与髓内钉中的定位螺钉接合的周向沟槽和肋部。然而，由于该钉与松质骨的相互作用有限，近端部分的结构可能使得该钉会从骨中退出。此外，远端部分和十字钉与髓内钉的相互作用可以抑制但无法防止十字钉在髓内钉的横向孔中的旋转。

EP 2 330 993 B1公开了一种螺钉，该螺钉通过髓内钉嵌入到股骨头中。该螺钉具有：带螺纹的近端部分，其用于与股骨头相互作用；以及包括纵向沟槽的远端轴部部分，其用于嵌入髓内钉中。前部部分具有相对较大的直径，因此导致松质骨大幅位移。此外，由于螺纹的齿高相对较小，所以限制了螺纹与骨的接合。因此，该螺钉的近端部分可能无法防止装置在相对较软的松质骨中旋转，并且通常不能防止股骨头旋转脱位。

EP 1 233 712 B1中公开的植入物试图通过将第二螺钉经由髓内钉中的第二横向孔嵌入股骨头中来解决螺钉的旋转不稳定性的问题。然而，将第二螺钉植入股骨头中增加了外科手术过程的复杂性。此外，在该过程中仅可以使用包括第二横向孔的髓内钉。

作为带螺纹的螺钉的替代，例如EP 0 961 587 B1、EP 1 435 862 B1和EP 2 018127 B1公开了用于在股骨头中实施的装置，该装置具有配置有多个呈螺旋形扭转的刀片的近端部分。该装置的远端部分被构造成用于嵌入髓内钉中或角度型骨板的套筒中。虽然刀片提供增大的表面用于与松质骨相互作用，但是骨折的股骨头沿着装置轴线的侧向移动通过刀片的螺旋形扭转引起骨折的旋转。因此，骨折的稳定性受损。