[实用新型]一种包皮术中支撑器

说明书

一种包皮术中支撑器，属于医疗器械技术领域，可解决包皮手术医生人为操作角度不好掌握，而且不能全部覆盖手术部位，造成不同部位的水肿的问题，包括橡胶类材料制作的气囊，所述气囊的侧壁外侧沿着气囊长度方向分别设有止血压力带，止血压力带的两端分别设有相互粘贴的粘贴扣，气囊的一端设有进气压力管，进气压力管上设有阀门，气囊设有进气压力管的一端通过压力管连接有压力表。本实用新型可解决术中人为操作角度不好掌握，而且不能全部覆盖手术部位，造成不同部位的水肿的问题。

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种包皮术中支撑器。

背景技术

随着卫生保健意识的增强，包皮环切手术成为包皮过长、包茎及包皮龟头炎患者的首选治疗方式。但手术部位的特殊性使很多术后患者康复并不顺利。一些患者术后因水肿、皮下出血导致术后切口感染、裂开等并发症。临床上常采用术中将阴茎90度提起并固定加压的方式来改善伤口外环境促进伤口愈合。但是因包皮环切部位生理上表皮较薄弱，组织间隙大，手术医生当场握住阴茎，人为操作角度不好掌握，而且不能全部覆盖手术部位，容易产生水肿。

包皮环切术后出现包皮水肿的原因：

1. 血液回流障碍包皮皮下无脂肪，但有丰富的动静脉血管，在包皮真皮网状层分布有较多吻合分支的小动脉，并在真皮网状层和乳头层之间形成血管网。在阴茎浅筋膜内有阴茎背浅静脉走行，此静脉属于终末静脉，少有交通支，因为包皮环切是内外板对称切除，无论采取哪种环切方式，在行包皮手术以后，都会避免不了损伤和切断以阴茎背浅静脉为主的血管，导致远端血液回流障碍，从而引起包皮水肿。另外，血管断端远端会造成血管内血液淤积，导致此处血管内的静脉压力增高，进而压迫血液中的成分进入组织间隙当中，加重包皮水肿的发生。

2. 淋巴循环障碍阴茎的淋巴管分布广泛，是阴茎皮肤组织液回流的重要途径，位于阴茎前半部分的淋巴管直径小、数量多，呈网状分布，有广泛的交通支。包皮与阴茎头处淋巴管相互延续，在海绵窦腔内包皮淋巴管无交通支。故包皮环切后，淋巴液不能充分回流，组织液不能通过淋巴液的回流而排出，大量组织液积聚皮下，引起包皮水肿。

3. 毛细血管通透性增大由于血管的损伤，内皮细胞会释放血管舒张因子如前列腺素、NO等。这些因子的释放会使得毛细血管扩张，通透性增大，血管内的血浆蛋白等大分子物质渗出到组织间隙，引起血液胶体渗透压的下降，血管中的水分扩散到组织间隙，引起进一步的组织水肿。

4. 神经源性水肿在阴茎皮肤各处的神经分布广泛，尤以包皮系带处的神经最为敏感。包皮系带内含有大量氨能和肽能神经末梢。这些神经末梢可在阴茎背根节内的P物质（SP）和降钙素基因相关肽(CGRP)参与下共同完成感觉信息的传递以及勃起的反射活动。而在包皮术后，切断的阴茎背神经会释放大量SP和CGRP，通过强烈的舒张血管和其他生物功能，促使炎症介质的释放，这可能是导致包皮术后神经源性水肿的重要原因。

5. 皮下注射麻醉药物包皮环切多为局部麻醉手术，目前主要有单纯利多卡因乳膏外用、利多卡因乳膏外用和盐酸利多卡因针局部注射联合及单纯盐酸利多卡因针局部注射三种麻醉方式，临床上主要以后两种方式为主，而盐酸利多卡因针局部注射现在又以直接阴茎皮下环形注射为主，所以注射完局麻药物后阴茎皮下即形成“人为水肿”。

专利号2016202086270，公开了一种单人操作式包皮环切手术用固定器，其在使用过程中配合一次性包皮吻合器共同使用，将阴茎穿过固定环，通过调节伸缩杆的长度使固定环达到高于龟头的位置。该固定器在使用过程中存在调节不方便的问题。

发明内容

本实用新型针对包皮手术医生人为操作角度不好掌握，而且不能全部覆盖手术部位，造成不同部位的水肿的问题，提供一种包皮术中支撑器。

本实用新型采用如下技术方案：