[发明专利]在CPR期间控制对脉搏检测和脉搏血氧测定测量的激活和配置的设备和系统

说明书

在心肺复苏(CPR)过程中控制对氧饱和度(SpO2)测量的激活的设备、系统和方法。当存在按压时，仅执行基于PPG的脉搏检测算法。当在预定时间段内已经检测到自发性脉搏且未检测到按压时，执行基于PPG的脉搏检测算法和SpO2测量算法。根据是手动还是自动递送胸部按压，相应地调整针对按压检测算法、基于PPG的脉搏检测算法和SpO2测量算法的参数选择。

技术领域

本发明主题涉及在心肺复苏(CPR)过程中控制对脉搏检测和脉搏血氧测定(SpO2)测量的激活和配置的设备、系统和方法。

背景技术

CPR是一种针对遭受心脏骤停患者的紧急过程。在CPR期间，递送胸部按压以人为地生成血液的循环，并给予通气以为血液提供氧气。CPR的目标是实现自发性循环(ROSC)的恢复。当实现ROSC时，患者的心脏将重新开始跳动并生成维持生命的自发循环。能够在实现ROSC后停止CPR。

在CPR期间检测ROSC既困难又耗时。确定患者是否已经实现ROSC 涉及检查患者是否具有自发性循环脉搏，即，心脏是否在跳动并且是否正在生成输出。通常，ROSC检测涉及手动触诊动脉搏动，这需要中断胸部按压。CPR过程总体上受益于过程期间改进的监测和反馈。例如，EP 2502560 A1描述了一种在持续进行按压期间获得氧饱和度值的CPR监测装置，以评估和改善胸部按压的质量。此外，在自发性脉搏已经恢复并且胸外按压已经停止之后，临床医生希望了解患者的血氧饱和度，以进一步监测患者并调整对患者的处置。

因此，持续需要改善心脏监测设备中的脉搏检测和SpO2测量的CPR 工作流程方面，并且使与对患者执行的胸部按压序列的中断相关联的缺点最小化。

发明内容

所公开的主题涉及整个CPR过程中的脉搏检测和SpO2测量的组合的可用的各方面。

CPR期间的脉搏检测能够使用光电体积描记(PPG)来执行，例如，如R.W.C.G.R.Wijshoff等人在“Detection of a spontaneous pulse inphotoplethysmograms during automated cardiopulmonary resuscitation in aporcine model”(Resuscitation，2013年11月第84卷，第11号，第1625– 32页，其全部内容通过引用合并于此)中所描述的，通过回顾性分析在进行自动CPR的猪中同时记录的PPG和动脉血压信号，公开了一种在CPR 期间检测自发性心脏脉搏的存在和频率的PPG信号的电位的研究。

已经描述了在CPR期间使用PPG信号来支持ROSC的检测，例如在 WO2015121114(A1)“Method and apparatus for minimizing detrimental interruptions in thechest compression sequence during cardiopulmonary resuscitation”中，其全部内容通过引用合并于此，以及在WO2017211814 “System and methods forphotoplethysmography-based pulse detection support during interruptions inchest compressions”中，其全部内容通过引用合并于此。