[发明专利]一种双腔快速交换微导管在审

专利信息
申请号: 202110591772.7 申请日: 2021-05-28
公开(公告)号: CN113384797A 公开(公告)日: 2021-09-14
发明(设计)人: 李子付;金飞龙;张小曦;张永鑫;张磊;杨鹏飞;刘建民 申请(专利权)人: 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院
主分类号: A61M25/01 分类号: A61M25/01;A61M25/00
代理公司: 上海卓阳知识产权代理事务所(普通合伙) 31262 代理人: 周春洪
地址: 200433 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 快速 交换 导管
【说明书】:

发明涉及一种双腔快速交换微导管,包括第一长导管、第二短导管、导管座以及应力消除件,所述的第一长短管为三层结构组成,包括内层、中间层和外层,所述的第二短导管为双层结构,包括内层和外层;所述第一长导管的头端设置有导管座和应力消除件,所述导管座的一头端内嵌在所述的应力消除件中,且整体包裹在第一长导管的周围并与第一长导管固定式连接;所述第一长导管的头端上方还设置有第二短导管,其优点表现在:本发明结构简单,操作方便、安全,能够避免重复使用微导丝建立通路,使其快速交换微导管;同时在血管夹层取栓等操作中保持腔道,进而能够有效的缩短手术时间和减少对血管损伤的概率发生。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域,具体地说,是一种双腔快速交换微导管。

背景技术

在我国,急性脑卒中(acute stroke)是导致死亡的第三大原因和致残的第一位。据统计,全国每年新发脑卒中约200万人,每年死于脑卒中者约150万人,每5例死亡报告中便有1例来自脑卒中,全国每年用于治疗脑卒中的直接费用超过200亿元,其中缺血性卒中(ischemic stroke)约占全部患者的85%。而在美国,每年都有25-50万新发脑卒中患者,并且其中超过15万人死亡,根据美国American Heart Association统计,全美共有脑卒中患者300万人。

缺血性脑卒中一旦发生,必须在最短时间内(有效时间窗)使血管再通,目前颅内血栓的治疗方法主要有两种:药物溶栓和机械取栓。

药物溶栓是通过注射rt-PA(组织型纤溶酶原激活剂)或尿激酶以溶解血栓。但溶栓有效时间窗短,致使只有4.5%-6.3%的患者能够接受溶栓治疗;其次,溶栓治疗只适合于体积较小的血栓,对大体积血栓栓塞的治疗效果并不理想;而且,一些患者对溶栓药物有过敏反应,不适合溶栓治疗。

为了解决上述药物溶栓的问题,对于超过溶栓时间窗和不耐受溶栓治疗的患者,采用机械取栓去除堵塞的血栓。在现有技术中,机械取栓方法主要有支架取栓与抽吸取栓两种。对于复杂的难以取出的血栓,近年来兴起了支架辅助抽吸取栓(SolitaireRetriever Stent Combing With Intracranial Support Catheter Aspiration forMechanical Thrombectomy,Swim)技术。

其中,支架取栓起步较早,利用取栓支架的可回收性,将血栓嵌入到支架的网眼结构中,而后一起取出体外。而后发展的抽吸取栓则是利用抽吸导管与外部施加的负压来将堵塞的血栓抽出,由于其对血管损伤低且成本比支架低逐渐被更多的医生用于临床治疗。而对于复杂的症状或体积大且长的血栓,近年来则普遍推荐支架辅助抽吸取栓技术,目前已可实现超过93.5%的再通率。

SWIM技术的英文全称为:Solitaire Retriever Stent Combing WithIntracranial Support Catheter Aspiration for Mechanical Thrombectomy。即颅内支撑导管辅助Solitaire FR支架取栓+抽吸技术,是目前国际先进的颅内动脉取栓技术。从2012年Solumbra技术提出后,SWIM技术历经多次技术改进,历经2016年ARTS技术,CAPTIVE技术,2018年SAVE技术,直至今天的SWIM技术。

在进行取栓操作时,无论是SWIM技术还是直接取栓技术,通常都需要中间导管,微导管和导丝配合使用,从而提高导丝穿越病变的成功率。在导丝先到达病变后,微导管从中间导管进入闭塞并沿着导丝前行,到达病变处后,导丝尝试穿越病变。

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