[发明专利]一种分化型甲状腺癌患者疾病持续复发预测模型

说明书

本发明提供了一种分化型甲状腺癌患者疾病持续复发预测模型，属于预测模型领域。本发明基于患者的肿瘤大小、淋巴结转移比例、转移淋巴结最大径、淋巴结结外侵犯、组织学类型多指标构建了一种预测分化型甲状腺癌患者预后的预测模型。利用该预测模型能够准确预测行甲状腺全切后的分化型甲状腺癌患者的预后情况，准确预测患者出现疾病持续或复发的概率，有助于针对每个患者做出个体化的预后预测。本发明提供的预测系统构建方法简单，预测准确度和区分度高，对临床上辅助判断行甲状腺全切后的分化型甲状腺癌患者的疾病持续或复发状况具有重要意义，有助于指导医师制定个体化治疗决策。

技术领域

本发明属于预测模型领域，具体涉及一种分化型甲状腺癌患者疾病持续复发预测模型。

背景技术

甲状腺癌(Thyroid cancer,TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其发病率在全球均逐渐上升，我国甲状腺癌的发病率每年增长20.1％。甲状腺癌发病率增长的一个重要原因是诊断手段的提高，尤其是高分辨超声的使用，使许多甲状腺癌被早期发现并诊断。然而，TC病死率却并未伴随发病率增长而有明显变化，这就导致了对于甲状腺癌是否存在过度诊断与过度治疗的广泛争议，因而开展甲状腺癌相关问题研究具有非常重要的意义。

分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid cancer,DTC)是甲状腺癌中最常见的类型，占甲状腺癌的90％。近年来分化型甲状腺癌由于发病率逐年增高而引发了人们的关注。DTC的治疗策略主要包括手术、术后选择性放射性碘-131(radioiodine-131，RAI-131)治疗及促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)抑制治疗。经过上述规范治疗的DTC患者10年生存率达90％以上。但是，仍有约30％的患者会出现复发，提示DTC患者的复发风险不容小觑。为了评估患者的术后复发风险，2009年美国甲状腺协会(AmericanThyroid Association，ATA)指南及2012年我国中华医学会内分泌学分会、外科分会内分泌学组、核医学分会和中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会联合制定的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》将DTC患者术后进行高、中、低危分层。但是，研究发现，该复发风险分层系统对行甲状腺全切术后的分化型甲状腺癌患者的疾病持续或复发情况的预测效果有待进一步提高。

为了指导医师对分化型甲状腺癌患者制定个体化治疗决策，开发出一种能够准确预测分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切后的未发生疾病、疾病持续或疾病复发概率的预测系统具有重要意义。

发明内容

本发明的目的在于提供一种能够准确预测分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切后疾病持续或疾病复发概率的预测系统。

本发明提供了一种预测甲状腺癌患者预后的预测系统，所述预测系统是以患者的肿瘤大小、淋巴结转移比例、转移淋巴结最大直径、淋巴结结外侵犯情况、组织学类型为预测指标构建的。

进一步地，所述预测系统是列线图，该列线图包含第1～12条直线，第1～12条直线由上至下依次排列，且相互平行；每条直线代表一个标尺，标尺上有刻度；

第1个标尺表示第2～6个标尺上刻度对应的分值的标尺；

第2个标尺表示肿瘤大小；

第3个标尺表示转移淋巴结比例；

第4个标尺表示转移淋巴结最大直径；

第5个标尺表示淋巴结结外侵犯情况；

第6个标尺表示组织学类型；

第7个标尺表示第2～6个标尺上刻度对应的分值的总和的标尺；

第8个标尺表示患者6个月内未出现疾病持续或复发的概率；

第9个标尺表示患者1年内未出现疾病持续或复发的概率；

第10个标尺表示患者2年内未出现疾病持续或复发的概率；