[发明专利]一种微创可延长人工假体在审
申请号: | 202111369568.7 | 申请日: | 2021-11-16 |
公开(公告)号: | CN113974911A | 公开(公告)日: | 2022-01-28 |
发明(设计)人: | 姬涛;郭卫 | 申请(专利权)人: | 北京大学人民医院 |
主分类号: | A61F2/28 | 分类号: | A61F2/28;A61F2/30 |
代理公司: | 北京纪凯知识产权代理有限公司 11245 | 代理人: | 谢斌 |
地址: | 100044 北*** | 国省代码: | 北京;11 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 可延长 人工 | ||
本发明涉及一种微创可延长人工假体,包括:缺损段支撑假体,其内部加工有沿纵向延伸的滑道;延长套筒,同轴设置在缺损段支撑假体的滑道内且二者形成滑动副,延长套筒的内壁上加工有内螺纹;主牵开丝杠,螺纹旋合在延长套筒内;传动机构,设置在位于延长套筒下方的缺损段支撑假体的滑道内,传动机构的输出端与主牵开丝杠连接,传动机构被配置为将旋转扭矩传递至主牵开丝杠,以驱动主牵开丝杠旋转;动力输入件,与传动机构的输入端连接,用于向传动机构输入旋转扭矩。本发明可以实现微创延长,显著减少外科切口显露范围降低感染风险,降低深部感染风险,减轻瘢痕化,且延长结构稳定可靠。
技术领域
本发明涉及一种人工假体,具体涉及一种用于儿童青少年骨骼发育阶段骨骼肿瘤切除后重建使用的微创可延长人工假体,属于医疗器械技术领域。
背景技术
常见的骨原发恶性肿瘤包括骨肉瘤、尤文肉瘤等,且好发于儿童或青少年,80%病变累及骨干和干骺端,这一部位也是骺板(骨骼生长板)的位置,切除肿瘤过程中会同时切除骺板,导致手术侧肢体发育受到影响,主要表现为肢体长度相对于健侧短缩。对于青少年,股骨远端和胫骨近端骺板的生长占整个下肢升高发育长度的70%。
基于上述原因,对于年龄较小或骨骼处于发育阶段的的骨肿瘤患者进行肿瘤切除并通过常规肿瘤型(缺损型)人工关节置重建时,术后会面临肢体不等长的问题。而且年龄越小,生长潜能丧失的越多,之后肢体不等长会越严重。这类患儿随着生存期逐渐延长,瘤段截除假体重建造成的肢体不等长和跛行等并发症日渐增多。目前,儿童骨原发肿瘤患者面临着保肢手术后肢体不等长的问题较为常见,儿童保肢术后肢体不等长逐渐成为该领域亟待解决的问题。
可延长假体可以较好地解决这一问题,但由于当前广泛采用的可延长假体每次延长均需要通过外科手术进行,即有创可延长假体,每隔半年就患儿就需要接受一次手术,反复有创操作增加深部假体周围感染风险,而这一感染往往是灾难性的;并且单次延长长度有限,一般在1-2cm,这主要由于血管神经无法耐受更长长度的牵拉,并且延长结构存在退回等问题,多次手术除增加感染几率外,会带来组织严重瘢痕化。这种频繁的手术过程将持续十年甚至更长,对患者造成的痛苦及经济负担都十分严重。
发明内容
针对上述问题,本发明的目的是提供一种用于儿童青少年骨骼发育阶段骨骼肿瘤切除后重建使用的微创可延长人工假体。
为实现上述目的,本发明采取以下技术方案:
第一方面,本发明提供的一种微创可延长人工假体,包括:缺损段支撑假体,其内部加工有沿纵向延伸的滑道;延长套筒,同轴设置在所述缺损段支撑假体的滑道内且二者形成滑动副,所述延长套筒的内壁上加工有内螺纹;主牵开丝杠,螺纹旋合在所述延长套筒内;传动机构,设置在位于所述延长套筒下方的所述缺损段支撑假体的滑道内,所述传动机构的输出端与所述主牵开丝杠连接,所述传动机构被配置为将旋转扭矩传递至所述主牵开丝杠,以驱动所述主牵开丝杠旋转;动力输入件,与所述传动机构的输入端连接,用于向所述传动机构输入旋转扭矩。
所述的微创可延长人工假体,优选地,所述动力输入件为其上加工有横行螺纹的螺栓或横向伞状齿轮,所述动力输入件的输出端横向贯穿所述缺损段支撑假体后与所述传动机构的输入端连接,由此通过驱动所述动力输入件横向旋转以将旋转扭矩输入所述传动机构。
所述的微创可延长人工假体,优选地,所述传动机构采用行星齿轮变速器,所述行星齿轮变速器包括:纵向旋转柱,形成所述传动机构的输入端,所述纵向旋转柱的下端加工有纵行螺纹或具有纵向伞状齿轮且与所述动力输入件的输出端相啮合,以将所述动力输入件的横向扭矩转变为所述纵向旋转柱的纵向扭矩,所述纵向旋转柱的上端则形成中心齿轮;齿圈,紧固连接在所述缺损段支撑假体的滑道内;行星齿轮,多个所述行星齿轮啮合在所述纵向旋转柱的中心齿轮和所述齿圈之间;行星架,与所述主牵开丝杠紧固连接,且所述行星架通过多个所述连接柱分别与各所述行星齿轮连接。
所述的微创可延长人工假体,优选地,所述行星齿轮变速器的减速比为1:3~1:50。
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