[发明专利]电脑心电定量测量心肌梗塞的方法及其装置

摘要

本发明公开了一种生物电学与临床医学、计算机科学与心电学相结合的,运用心脏生物电学原理,建立数学模型,发挥电脑快速计算和实时计测功能,对心肌缺血和心肌损伤面积、心肌坏死和心室肥大体积、心电环瞬间心电向量、心电环瞬时速度和加速度和心电环电轴向量和心室梯度向量提供了定量计测的方法,并给出了临床应用的实施例。本发明公开了的计测方法及其相应的装置。

主权项

1、一种电脑心电定量计测心肌梗塞的方法，包括如下步骤：a、用心电图仪按照Frank导联体系在左腋(A)，右腋(I)，左脚(F)，右颈背(H)，胸前(E)，背后(M)和左前45°(C)测量并获取正常人的正交导联心电波形和心向量波形。b、采用上述步骤相同的方法计测并获得被检者的正交导联心电波形(x(t)，Y(t)，z(t))和心向量环V(t)。C、确定被检者正交导联心电波形(X(t)，Y(t)，Z(t))的正常容差范围：x(t)=X0(t)±1．96SDx，y(t)=y0(t)±1．96SDy，z(t)=z0(t)±1．96SDz其中(SDx，SDy，SDz)为标准差。d、确定计测心肌缺血、损伤和坏死面积的数据学模型：S=G(V)(VU)4πR2F-1其中：S是心肌缺血、损伤和坏死面积，U是缺血面、损伤面和坏死面上电偶层间的电位差，对于心肌缺血和心肌损伤，U=37．7mv；对于坏死，U=32．2mv；R是心脏座标原点到体表导联观测点的距离，据估算等于15．8cm；V是心肌缺血，损伤和坏死的心电向量在体表观测场点上电位向量V=(Vx，Vy，Vz)的模量，Vx=(1t2-t1)∫12(x-x0)dtVy=(1t2-t1)∫12(y-y0)dtVz=(1t2-t1)∫12(y-z0)dtV=(Vx2+Vy2+Vz2)12其中积分上下限(t1，t2)对于心肌缺血为T波的起点和终点；对于心肌损伤为ST段的起点和终点；对于心肌坏死为QRS波的起点和终点；F是方位因子，F=(Fx2+Fy2+Fz2)12Fx=cosα-rR(1-2cosαrR+r2R2)3/2-cosα+rR(1+2cosαrR+r2R2)3/2Fy=cosβ-rR(1-2cosβrR+r2R2)3/2-cosβ+rR(1+2cosβrR+r2R2)3/2Fz=cosγ-rR(1-2cosγrR+r2R2)3/2-cosγ+rR(1+2cosγrR+r2R2)3/2其中：r是心脏座标原点到缺血面，损伤面或坏死面的垂直距离，通常平均为r=4．0cm；cosα，cosβ，cosγ为V的方向余弦；G(V)是理论与实验相拟合的非线性修正因子，G(V)=+AeBVC+V-DG+(V-D)2其中：G(V)及A、B、C、D、E可初步预定，待样机鉴定后通过大样本测试做最后精确确定；e按数学模型(5)计测被检者心肌缺血和／或心肌损伤和／或心肌坏死面积的大小，排除了个体差异给计测S带来的假阳性，条件是V＞1．96SD。当V≤1096SD时，认定V或S=0。f依据所测得的电位向量V=(Vx，Vy，Vz)的经纬角φvθv，确定心肌缺血面，损伤面或坏死面的方位向量r=(rx，ry，rz)的经纬角φv=arctgVx／vz，θv=arccosVy／V，φr=arctgrx／rz，θr=arccosry／r，其中：当V和r顺平行时，αr=αv，βr=βv，γr=γvφr=φv，θr=θv当v和r反平行时，αr=180°-αv，βr=180°-βv，γr=180°-γv，φr=φv±180°，θr=180°-θv