[发明专利]依靠碘油影像进行图像引导放疗联合自主呼吸控制在线校正技术

摘要

本发明提供一种依靠碘油影像进行图像引导放疗联合自主呼吸控制在线校正技术，是利用自主呼吸控制技术(ABC)控制肝脏在放疗过程中随呼吸而运动，同时利用依靠碘油影像进行计划CT与锥形束CT(CBCT)之间三维配准的图像引导在线校正摆位误差，结合两者优势最大程度提高肝癌放疗过程中的精确性，克服了依靠膈肌、椎体、肝脏进行二维配准来间接反应肝脏肿瘤运动的不足。将为不可手术的肝癌患者，提供一种能提高肝脏肿瘤放疗剂量，同时能减轻正常肝脏组织放疗损伤的新型、高精确性的放疗技术。

主权项

1、依靠碘油影像进行图像引导放疗联合自主呼吸控制在线校正技术，其实施步骤如下：1)使用碘油栓塞剂和化疗药物对肝脏肿瘤病灶进行1-2周期的肝动脉栓塞化疗；2)对肝动脉栓塞化疗后的肝脏肿瘤病灶给予CT评价：选择碘油影像为完全型或缺损型患者；3)应用自主呼吸控制方法对肝脏肿瘤患者给予定位；4)应用计划系统制定放疗计划，勾画碘油影像；5)在自主呼吸控制技术ABC下应用激光灯、皮肤摆位标记对患者进行摆位；6)在ABC技术下对肝脏肿瘤病灶进行CBCT扫描，采集CBCT图像，CBCT扫描步骤如下：完成360度CBCT扫描时间约1分钟，患者换气1-2次，扫描间隔8-12秒，当电脑显示屏幕上呼吸波形平稳后即出现3个连续相同的呼吸波形后，CBCT机架返回旋转9-11度，然后再继续进行CBCT扫描和采集CBCT图像；7)在线校正配准：CBCT图像采集完成后，根据碘油影像进行CBCT和计划CT的3D-3D手动配准，即以验证的CBCT图像作为模版，应用鼠标反复调整模板的位置和角度，观察模板上的碘油影像与定位CT影像上相应的碘油影像是否获得最佳重叠，配准时兼顾水平、冠状、矢状面；8)应用图像引导放疗(IGRT)系统本身提供的图像分析工具对图像进行检查，检查内容包括应用运动窗口、分画面、混合伪彩等工具，检查CBCT图像上的碘油影像是否被预先在计划CT上勾画的碘油影像曲线所包绕；9)检查内容符合要求，应用IGRT系统校正摆位误差，对肝脏肿瘤病灶进行精确放射治疗。