[发明专利]电子病历生成方法及系统

摘要

本发明实施例公开了一种电子病历生成方法及系统，将病历信息划分为若干部分，在生成电子病历的过程中，依据患者身份识别信息和治疗方案识别信息确定电子病历基础模板，电子病历基础模板中包括各部分病历信息的识别标识信息；依据选择指令确定治疗步骤的识别信息；每确定一个治疗步骤的识别信息后，接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息；当有电子病历生成指令生成时，按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内，生成电子病历。简化了医务人员查看或编辑电子病历的操作。

主权项

一种电子病历生成方法，应用于电子设备，其特征在于，将病历信息划分为若干部分，所述方法包括：依据选择指令确定模板属性信息，所述模板属性信息包括：患者身份识别信息和治疗方案的识别信息；自动加载与所述模板属性信息相对应的电子病历基础模板，所述电子病历基础模板包括各部分病历信息的识别标识信息；其中，所述治疗方案的识别信息对应至少一个治疗步骤的识别信息，每个治疗步骤的识别信息对应所述电子病历基础模板中的若干个识别标识信息；电子病历基础模板包括初诊电子病历基础模板和复诊电子病历基础模板；依据选择指令确定治疗步骤的识别信息；每确定一个治疗步骤的识别信息后，接收输入的与第j个识别标识信息相对应的文本信息；当有电子病历生成指令生成时，按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内，生成电子病历；所述将接收到的与第j个识别标识信息相对应的文本信息按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序添加至所述电子病历基础模板中与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域内包括：依据所述第j个识别标识信息的位置信息在所述电子病历基础模板中查找所述第j个识别标识信息；确定与所述第j个识别标识信息相对应的文本添加区域；按照预设的治疗步骤的识别信息的顺序依次将与各个治疗步骤对应的与第j个识别标识信息对应的文本信息添加至所确定的文本添加区域内。