[发明专利]医疗保险费折扣精算系统及方法在审
申请号: | 201610160695.9 | 申请日: | 2016-03-18 |
公开(公告)号: | CN105844527A | 公开(公告)日: | 2016-08-10 |
发明(设计)人: | 张贯京;陈兴明;高伟明;李慧玲 | 申请(专利权)人: | 深圳市前海安测信息技术有限公司 |
主分类号: | G06Q40/08 | 分类号: | G06Q40/08 |
代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
地址: | 518057 广东省深圳市南山区粤兴二道6号武汉*** | 国省代码: | 广东;44 |
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摘要: | 本发明提供了一种医疗保险费折扣精算系统及方法,该方法包括步骤:从医疗保险数据库中获取投保人在预定期限内的保险费数额并添加到保费数额列表;根据投保人的健康数据建立投保人的理赔风险评估模型;从医疗保险数据库中获取已支付给投保人的保费索赔数额并存储在保费数额列表;根据理赔风险评估模型预测精算出需要支付给投保人的保费索赔数额并进行差错验证;当需要支付的保费索赔数额没有发生差错时将需要支付的保费索赔数额添加到保费数额列表;根据保费数额列表中的保险费数据和保费索赔数额计算投保人在预定期限内医疗保险费的折扣数额。本发明能够对支付给投保人的保费索赔数额进行差错验证而精确计算投保人的医疗保险费折扣。 | ||
搜索关键词: | 医疗 保险费 折扣 精算 系统 方法 | ||
【主权项】:
一种医疗保险费折扣精算系统,运行于云服务器中,所述云服务器连接至医疗保险数据库,其特征在于,该系统包括:保险费模块,用于从医疗保险数据库中获取投保人在预定期限内的保险费数额,并将所述支付的保险费数额添加到保费数额列表中;风险评估模块,用于从医疗保险数据库中获取投保人的健康数据,并根据投保人的健康数据建立投保人的理赔风险评估模型;索赔精算模块,用于从医疗保险数据库中获取已支付给投保人的保费索赔数额并存储在所述保费数额列表中,根据投保人的理赔风险评估模型预测精算出在预定期限内需要支付给投保人的保费索赔数额,对所述需要支付的保费索赔数额进行差错验证,当所述需要支付的保费索赔数额没有发生差错时将所述需要支付的保费索赔数额添加到所述保费数额列表中;保费折扣模块,用于根据所述保费数额列表中的保险费数据和保费索赔数额来计算投保人在预定期限内医疗保险费的折扣数额。
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