[发明专利]在不使用右心室（RV）引线的情况下根据使用DDD/VDD LV起搏进行的自适应心脏再同步治疗的左心室（LV）感测时间来估算RV计时

摘要

方法和/或设备可以被配置为在不使用右心室(RV)引线的情况下根据使用DDD/VDD LV起搏的自适应心脏治疗的左心室(LV)感测时间来估算右心室计时。一个实施例采用在患者体内的皮下设备(SD)以及耦合至患者心脏的无引线起搏设备(LPD)。使用所述SD从患者的心脏感测包括心房事件和心室事件在内的心脏活动。使用所述LPD感测左心室事件(LVS)。所述SD用于基于由所述SD感测的所述心脏活动来判定心脏再同步起搏治疗(CRT起搏)是否适当。所述SD进一步被配置为确定用于通过所述LPD递送到心脏组织的CRT起搏脉冲的计时。

主权项

1.一种心脏起搏系统，包括：无引线起搏设备(LPD)；以及皮下设备(SD)，包括：感测模块，所述感测模块包括感测电路，所述感测电路用于使用所述SD从患者的心脏获取包括心房事件和心室事件在内的心脏活动，并且使用所述LPD获取左心室事件(LVs)；以及控制模块，包括被配置为执行以下操作的电路：(a)基于使用所述SD所感测的所述心脏活动来判定心脏再同步起搏(CR起搏)是否适当；(b)确定用于通过所述LPD递送到心脏组织的CR起搏脉冲的计时，其中，确定所述CR起搏脉冲的所述计时包括：(1)检测心房事件并且根据使用所述SD所感测的所述心脏活动确定基线QRS起始(Qon)；(2)测量心房事件到Qon的间期；(3)测量心房事件到LVs的间期；(4)从所述心房事件到LVs的间期中减去所述心房事件到Qon的间期和时间间期“t”以获得校正因子；以及(5)使用所述校正因子获得新起搏延迟；所述感测模块进一步被配置为在使用所述LPD并使用所述新起搏延迟向所述心脏递送CR起搏脉冲之后使用所述SD来感测来自患者心脏的心脏活动；并且所述控制模块进一步被配置为由所述SD基于所述随后的感知心脏活动判定使用所述LPD、使用所述新起搏延迟递送的所述CR起搏脉冲是否提供了有效的再同步、以及是否应当修改后续CR起搏脉冲的递送和计时。