[实用新型]多体位颈椎生理曲线牵引治疗器械无效
申请号: | 00234286.3 | 申请日: | 2000-04-28 |
公开(公告)号: | CN2420986Y | 公开(公告)日: | 2001-02-28 |
发明(设计)人: | 董桐义 | 申请(专利权)人: | 董桐义 |
主分类号: | A61F5/045 | 分类号: | A61F5/045;A61F5/048 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 体位 颈椎 生理 曲线 牵引 治疗 器械 | ||
本发明属于颈椎牵引治疗器械,特别涉及一种多体位颈椎生理曲线牵引治疗器械。
现有颈椎牵引器械按照治疗体位可分为坐位、卧位、自由位三类牵引器械。其中坐位、卧位两类牵引器械是采用重力或机械力的悬吊。悬拉的方式直线牵引,包括机械电子多功能牵引床和电动牵引机等。第三类自由位牵引器械多为便携式,此类便携式器械包括支架式和橡胶气囊式。上述三类牵引器械存在着以下技术缺陷:
1.使用时,强制性的改变人体颈椎正常的生理弯曲和维持变直的病理状态:
由于颈椎位于活动少而稳定性又强的胸椎和重量较大的头颅之间,是脊柱中体积最小,肌肉保护最薄弱,而活动频度和灵活性最大的节段,所以在牵引时,其受力部位就会集中在颈椎部位,出现颈椎沿牵引力线伸直的变形。上述牵引器械用于治疗时会迫使患者头部自动前屈15-30度,此时,生理弯曲消失,颈椎会处于类同于头部前倾时工作体位的强制态,然后在这一状态下沿牵引力线牵拉成直线状,与颈椎病的“X”线检查报告为“生理弯曲变直”的病理状态相同。显然原有牵引器械不能起到恢复颈椎生理曲线的治疗作用。
2.在牵引中可出现副作用,使症状加重:
上述牵引对某些患者已产生副作用。例如1995年第1期《中国厂矿医学》杂志中,“点穴按摩治疗颈椎病(附255例疗效观察)”论文阐明:“在采用前屈20度坐位牵引后,少数患者出现了头晕、头胀、颈背疲劳感等不良反应。多见于牵引治疗的初期。尤以交感神经型、椎动脉型颈椎病容易发生。有个别完全不适应的患者终止了牵引治疗。”其产生副作用的机理在1994年人民军医出版社出版,宣哲人主编的《软组织外科理论与实践》著作中已阐明:“从力学角度分析,牵引对受累的神经根。椎动脉交感神经不起治疗作用,相反有可能带来副作用。牵引治疗颈部或上肢痛可能有效,不过某些病人的轴位牵引可增加疼痛,使神经症状恶化。因为颈过伸会使椎管和椎间孔进一步狭窄,刺激椎间软组织进一步肿胀,压迫脊髓。”而诱发多种症状和体征。
3.在牵引中可使颈椎和周围软组织受到静力性损伤:
在病变情况下,患节可出现旋转、扭曲、梯形变等各种列线不正等异常。由于颈椎前、后侧肌肉韧带长度存在差别,在同样的直线牵引力下其长度改变不一,因此,肌力系统的不平衡状态,又可导致颈椎的力学系统失稳,使椎体的位移加大。有关典型病例可见1998年人民卫生出版社出版周秉文主编的《颈肩痛》阐述:“牵引疗法一般说来是比较安全的,但也有报告卧床牵引引起神志不清等一系列的症状、体征,经CT证实为脑干梗塞者。发生此严重后果,分析其原因为头部过伸,导致椎动脉灌流量减少。另外牵引时间一小时太长,牵拉椎动脉刺激动脉周围的交感神经而引起动脉痉挛。”分析上述病例的原因是,椎动脉走行于颈椎各椎节的横突孔之间,长时间的直线牵拉造成椎动脉严重变形,导致血流量减少所致。所谓头部过伸,只有在颈椎生理曲线变直后才能过伸,另外,使用传统卧式牵引时患者自己不能调节牵引重力,因此,超过人体耐受极限而造成医源性损伤有着一定的条件必然性。
4.结构简单,功能单一,没有治疗学概念
传统牵引器械只能一种体位使用,或是坐位或是卧位,坐位牵引时身体在牵引坐凳上只能呈直角垂线状态,颈项背腰肌群高度紧张,缺点是:持续牵引可使人体产生疲劳、颈背酸痛、眩晕等症状;颈项部肌群高度紧张可使牵引力相应增大,持续牵引容易使颈椎受到静力性损伤。卧位牵引时身体躺在平板床上,虽可有所放松但不舒适,且容易引动气血上涌,滞留头部后出现多种感觉不适的异常症状。
本发明的目的是提供一种多体位颈椎生理曲线牵引治疗器械,克服现有技术的缺点和不足,达至:
1.解决了牵引过程中生理曲线的动态维持问题:
依椐人体中立位的形态与生理解剖特点,从上背部颈项部到颅底部设计使用一块贯通的生理曲线凹型导向体,在牵引中可起到限制颈椎出现生理弯曲变直,并约束与引导颈椎按规定的生理曲线弧度牵伸的作用,解决了颈椎和椎间盘在牵引中被等距离的牵拉的力学平衡问题。
2.解决了颈椎和前、后两侧肌肉韧带在牵引中的力学平衡问题。
当颈椎沿中立位的生理曲线牵引时,其牵引力线与生理曲线呈受约束的平行状态。所以,可保证接受牵引力后的颈椎和前后两侧的肌肉、韧带等软组织被等距离的牵拉,受力均匀。因此,可保持颈部整体处于力学系统平衡的正常位置。
3.解决了椎体位移的回纳问题。
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