[实用新型]经髓内到皮质外自锁加压髓内针

说明书

本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及骨科用内固定的一种由髓内到皮质外自锁加压的髓内针。

现使用的锁针类型有两种：一种为髓内膨胀型，专利号97240327《内锁针》专利；另一种为G-K钉为代表的锁式髓内钉。膨胀型锁定作用及抗阻和抗压强度不及G-K钉可靠，而且远端松质骨因受压骨会发生吸收萎缩，缓冲锁钉作用而出现松动。而且使用胫骨时由于无前面一定角度，打入髓腔时有一定的困难，更主要的是钉尾会给术后关节活动带来痛苦。G-K钉是除切口多，需用定位器等配套器械，无加压作用，还需X光监视，价格昂贵，不便于基层普及作用。

本实用新型的目的，为克服上述器械不足而提供一种符合髓腔解剖结构，且具有创伤小，抗分离、抗扭力、抗短缩、防旋转及具有加压作用，末端可以调节髓针长度，增加髓针选择性，锁针经髓内到皮质外锁定牢固准确。手术适应性广、操作技术简单，可缩短手术时间，易于基层广泛使用的经髓内到皮质外自锁加压髓内针。

本实用新型的技术方案如图所示：髓内针体(1)内远端呈倒V型实体(11)，实体(11)连接有螺旋调节栓(2)，用于长度调节，长度设计可为2-4cm几种类型，实体(11)与内锁针孔(9)(10)相通；髓内针体(1)、前后侧有纵向浅槽(8)，可减少对髓内血液循环的影响；内锁针(6)(7)呈针状，远端加工有螺纹，可供螺帽连接起加压作用，内锁针尖端结构同钻头样利于穿透皮质，内锁针在电钻驱动下，按设计角度向下30mm由髓内穿透皮质而锁定。内锁针(6)(7)在髓内针体(1)内，并沿倒V型实体(11)穿出内锁针孔(9)(10)外；髓内针体近端的加压装置(3)为加压螺栓，无外螺纹则为动力型螺帽不起加压作用。静力型和动力型二者可根据骨折部位及愈合情况而选用。在加压螺栓上设有内锁针顶丝孔和顶丝(5)，后接封口螺帽(4)。使用时由于电钻驱动，既使在骨干远端膨大处也不会出现向腔内下滑而形成漏锁现象。用作股骨手术的髓内针体(1)呈9度以内弧形。用作胫骨手术的髓内针体(1)呈15度内弧形。髓内针体在近端6cm处呈10度至15度弧形状。

本实用新型的优点是：

1、具有髓内针的功能和优点，髓针的纵行开槽对髓内循环影响较小。

2、由于锁针是经髓内到皮质外，切口较少、锁定准确、稳定性大于任何一种内锁针，损伤性小于任何一种锁式髓内钉。

3、本实用新更适于骨折下端膨大损伤，其它锁钉作用受限时，本针适用之。

4、克服了其它内锁钉用胫骨骨折时，由于针体没有向前一定角度，会造成术后髌骨下缘疼痛的不足。

5、本针的长度调节段增加了选针的随意性，为术者提供了方便。

6、本针具有动力型和静力型加压螺帽。

7、构造简单，手术易操作，无需特殊配套设备如为开放复位，可免X光机使用，方便易行便于基层广泛使用。

下面结合附图进一步说明本实用新型的特点。附图中：

图1：为经髓内到皮质外自锁加压髓内针外形示意图

图2：结构剖面示意图

图3：自锁针示意图

图中1：经髓内到皮质外自锁加压髓内针体

    2：髓针调节段

    3：加压装置

    4：近端封口螺帽

    5：内锁针顶丝，丝孔

    6：7：内锁针

    8：浅槽

    9：10：内锁针孔

    11：倒V型实体

下面给出实施例：

制作如图1所示的经髓内到皮质外自锁加压髓内针，在全部针体前后侧部，锁针定向孔垂直前后有3mm两个纵向浅槽，以沟通髓内血液循环及减少髓腔压力，髓针壁厚度为2mm，呈圆管状、有足够的抗弯曲强度。倒V型实体(11)起定向作用总长度2cm，尖端至出孔1cm，两侧孔(9)(10)与倒V型实体(11)出孔一致。髓内针(6)(7)有2cm长处螺纹为共用丝扣，可供动力型和静力型加压螺帽使用，也可连接髓针推进器及拔出器。倒V型实体(11)有1cm中空内螺纹，可与调节段(2)相连接长度有2-4cm不等，末端渐细圆钝。胫骨髓内针，上段6cm处向前15°角。

动力型和静力型区别在于有无外螺纹，有外螺纹为加压型，静力型，无者为动力型外形锥状，顶端呈外六方形、从剖面看，侧方中部有5mm孔和供顶丝(5)所用将锁针与髓针固定一体。内螺纹与外螺丝相接，内螺纹被封口螺帽(4)所拧扣使用。