[实用新型]导引式气管套管管芯

说明书

本实用新型的导引式气管套管管芯涉及到一种医疗重症抢救中创新的穿刺法气管套管放置术使用的气管套管管芯。

因目前对临床上抢救喉阻塞、严重呼吸困难、心肺复苏等重症病人时，通常用气管插管的方法将导管经口或鼻，通过咽喉、声门进入气管内来维持呼吸道通畅，并可连接呼吸机使用。但若遇到特殊困难致插管失败、各种原因如当咽喉部感染、气管上段粘膜下血肿等不宜插管或长时间插管后气管粘膜损伤严重等病人，通常采用气管切开术放置气管套管来建立呼吸通道，但气管切开术操作复杂，费时多，损伤大，有误伤颈部大血管的危险。还有一种多功能环甲膜外套管穿刺针，申请号：92105735.0，申请日：1992年7月22日，公开号；CN1081352A，公开日：1994年2月2日，它提供了一种操作简单、省时、损伤小的插管途径，但该法放置的外套管直径仅在4mm以内，放置时间不宜超过24小时，否则易致喉狭窄，所以该法不能用于需放置较大管径的套管或需较长时间置管的病人，因此无法代替气管切开术。

本实用新型的目的是提供一种可完全代替气管切开术放置各种型号的气管套管，且操作简便、省时、安全、损伤小的创新的穿刺法气管套管放置术用的导引式气管套管管芯。

本实用新型的导引式气管套管管芯，包括子弹头形芯尖、弧形芯体及套有把手，其特征在于：所述的弧形芯体是一个空心管，弧形及外径均与相应型号的气管套管内管相同，其子弹头芯尖中心有一个可通过导引钢丝的小孔，子弹头端部的弧面圆周均布有若干通气孔，芯体插入气管套管外管后其子弹头芯尖包括通气孔外露，另一端的把手含有芯尾，前有一个圆形挡片，挡片后是一个含有芯尾管口的扁手柄。

圆形挡片在弧形芯体弧顶对应上方位置有一锁定口，与气管套管外管端部上的锁钉相配。

本实用新型的导引式气管套管管芯与另外两种创新的器械导引式圆弧形气管穿刺针和导引式圆弧形气管穿刺孔扩张钳及相应型号的气管套管配合使用，首先在导引式圆弧形气管穿刺针针座的注射器接口接上注射器，针身保持在被穿刺者身体中线的矢状平面上，进针时尽量保持穿刺点皮肤的垂线是穿刺针头的切线，一边进针一边用注射器抽吸，至出现“落空感”且回吸有气则表明已穿刺到气管，此时拔出导引钢丝入口的活动胶塞，把导引钢丝部分从该入口导入气管，然后退出穿刺针，留置导引钢丝，再沿导引钢丝向穿刺孔插入导引式圆弧形气管穿刺孔扩张钳的钳尖，适度用力压紧钳柄使穿刺孔扩张至所需大小，退出扩张钳，留置导引钢丝，最后用导引式气管套管管芯套上气管套管的外管，外露的子弹头芯尖小孔导入导引钢丝后自穿刺孔插入气管，扁手柄便于定向和用力，而子弹头芯尖通气孔可保障病人气道通畅，然后拔出管芯和导引钢丝，留置并固定外管，放入气管套管的内管，完成放置气管套管来建立呼吸通道；如遇气管前组织较薄和松弛的病人，就将活动的圆弧形外套套入穿刺针头，在穿刺的同时扩张穿刺孔，可省去使用扩张钳的步骤，简化操作。因此，该实用新型与另外两种创新的器械导引式圆弧形气管穿刺针和导引式圆弧形气管穿刺孔扩张钳及相应型号的气管套管配合使用，代替常用的气管套管不能穿导引钢丝的实心管芯，可达到完全代替气管切开术放置各种型号的气管套管，且操作简便、省时、安全、损伤小的目的。

下面结合附图对本实用新型的导引式气管套管管芯作更详细的说明。

图1是本实用新型导引式气管套管管芯的剖视图。

图2是本实用新型导引式气管套管管芯图1的右视图。

图3是本实用新型导引式气管套管管芯与气管套管外管的配合结构图。

图4是本实用新型导引式气管套管管芯与气管套管外管配合图3的右视图。

从图1～4所示，本实用新型的导引式气管套管管芯，包括子弹头形芯尖(7)、弧形芯体(3)及套有把手，所述的弧形芯体(3)是一个空心管，弧形及外径均与相应型号的气管套管内管相同，其子弹头芯尖(7)中心有一个可通过导引钢丝的小孔(1)，子弹头端部的弧面圆周均布有若干通气孔(2)，芯体插入气管套管外管(9)后其子弹头芯尖包括通气孔外露，另一端的把手含有芯尾(5)，前有一个圆形挡片(4)，挡片后是一个含有芯尾管口的扁手柄(6)。

圆形挡片(4)在弧形芯体(3)弧顶对应上方位置有一锁定口(8)，与气管套管外管(9)端部上的锁钉(10)相配。