[发明专利]空心体罐洗法

说明书

本发明涉及身体灌洗法，比如说创伤/外科灌洗法或一种空心的内部身体器官，特别是患者膀胱的灌洗法，并包括用于这种灌洗法的导管、方法和系统，灌洗法术语应理解为包括从灌洗的膀胱中冲刷碎屑。

膀胱冲刷和灌洗经常用于排除膀胱中的碎屑，以便改善产生这类碎屑、结石形成和结壳的作用，它们都能导致阻塞。

在处理大量患者中尿功能障碍时采用导管插入术。约4％的公众把护理病员的负担归因于患者经受长期的导管插入术(LTC)和约10％准许住院的患者将具有插入的导尿管。尿道导管插入术的应用随短期导管插入术(STC)的原因不同而变，其中包括手术后引尿流、监测在急性病期间的尿输出和缓解尿潴留。LTC是在处理长期尿功能障碍如难治的尿失禁，神经障碍或膀胱出口不通时加以考虑。

与LTC有关的并发症是常见的，并包括不舒适、感染、尿漏泄、创伤和导管堵塞，结壳和堵塞及结石形成。

耻骨弓上的导管插入术似乎是改善了与尿道导管插入术有关的某些并发症，其中包括感染。产生碎屑、结石形成及(导管)结壳等问题，无论如何保持，都会导致堵塞。导管堵塞的最常见的原因是结壳在导管腔内的产生。结壳和结石由许多种材料组成，其中包括鸟粪石；结石其中最重的主要成分是磷酸钙(密度为2500kg/m³)。

膀胱冲刷和灌洗已经实施了，特别是通过导尿管实施。导管冲刷通常是包括通过一根导管将规定体积的冲刷溶液输送到膀胱中，该导管常常连接到溶液袋或洗涤器，膀胱接着抽出的液体，或者让溶液和碎屑流入一个袋中。膀胱灌洗包括同时对膀胱的输入和排出。在这两个概念内，(冲刷和灌洗)可以有很大范围的流速。目前采用灌洗法相信是在外科手术之后，它清洗血液和膀胱中的轻质碎屑。

在处理结壳和堵塞时，现有的实际做法是在某种程度上依靠膀胱冲刷，或者通过饮食、流体摄取等改变导管也是恰当的。尽管定期的膀胱冲刷由40％ LTC患者使用，但现已发现，这类冲刷不能有效地排除膀胱中的碎屑。在较高流速下的外科灌洗也用来从膀胱中排除碎屑，其中包括小的结石，不过结石常常生长到一个尺寸，该尺寸结石必须用内窥镜检查或外科手续排除。与使用膀胱冲刷有关的潜在危险包括对膀胱粘膜的损伤。

因此，本发明的目的是设法减少现有灌洗和冲刷手续的上述缺点。

按照本发明的第一方面，提供有一种导管，用于用灌洗剂灌洗内部空心的身体器官，该导管包括一个用于灌洗剂进入的腔，和一个用于从器官引出灌洗剂和碎屑的腔。

按照本发明的第二方面，提供有一种灌洗空心的内部身体器官的方法，该方法包括以下步骤：将导管插入器官；将导管的远端定位成距器官内部边界壁一所希望的距离；让灌洗剂从灌洗剂源沿着导管的一个腔通过进入器官；和沿着另一个腔从膀胱中引出灌洗剂和碎屑。

灌洗剂可以在重力作用下进入器官。

可供选择地，灌洗剂可以通过合适的装置如泵进入器官。

按照本发明的第三方面，提供有一种用于灌洗空心的内部身体器官的系统，该系统包括一个导管和一个灌洗剂源。

各腔可以在导管的远端处具有一个孔。这提供了使用方便和使用效率。

孔可以包括在导管远端处一个腔的一个开口的远端。这提供了比较简单的构造。

可以有一个与通向另一个腔的远端间隔开的孔，并且各个腔的孔可以相互紧密相邻。这提供了灌洗剂进入和引出的效率。

一个腔可以是适合于提供灌洗剂进入器官或从器官引出的腔。

这提供用于一种比较简单的构造，该构造在提供用于如所希望的进入或引出时仍然是挠性的。

另一个腔可以是适合于提供将灌洗剂从器官引出或由其进入器官的腔。这再次提供了使用时的灵活性。

两个腔可以是基本上与各自的孔平行，这些孔由导管开口的远端限定。这是一种比较简单的构造，特别是如果两个腔可以是同轴的。

两个腔可供选择地可以是在纵向轴向方向上偏置。

与远端间隔开的孔可以包括许多孔，这些孔在导管的纵向方向上间隔开并通向一个或另一个腔。

这提供了流体灌洗剂的相对无阻碍的流动。

各孔可以是与导管的长度基本上成90°，或者可供选择地，各孔可以是与导管的长度成约60°。

当倾斜时，孔可以成一个角度朝导管远端方向指向导管。

可以有一个用于使导管远端与使用中的内部器官壁间隔开的隔离物。这提供用于有效的排除灌洗剂和碎屑，并防止将膀胱粘膜吸进排出孔。

隔离物可以包括导管边界壁的一个延伸部分。这是比较简单的构造，正如可供选择地隔离物可以包括一个适合于安装在导管远端上的分开的隔离元件一样。