[发明专利]浅表部高剂量率贴敷放疗装置

说明书

本发明涉及医疗器械技术领域，是一种浅表部高剂量率贴敷放疗装置。

乳腺癌根治术加放疗后，局部复发的治疗是临床棘手问题。小面积复发时，常规方法是化疗+激素疗法或合并局部的再次放疗。局部再次常规分次放疗照射45Gy以上可取得明显疗效，但容易造成肺放射性损伤。对大面积复发病例单纯通过电子线多野外照射治疗，照射剂量很难均匀，特别是局部经过两次以上放疗后，并发症较多，肺损伤重，且治疗时间长，影响了病人的生存质量。国外曾有应用低剂量率贴敷法治疗胸壁大面积复发的报道，其将施源器载体贴片贴敷于患部体表，硅胶作为载体，施源管辅设于其中，放射源为低剂量率¹⁹²铱线源，其质地柔软，直径1mm，长度根据病灶大小剪裁。治疗时手工操作，将线源沿施源管送至病灶部，进行近距离放疗。治疗剂量参考点深度设在皮下3-4mm，解决了深部正常组织免受辐射损伤的问题。其缺点是：1、剂量率低，照射时间长，如果以照射剂量60Gy计，往往需要连续照射96-120小时，故需住院治疗且必需住在铅屏蔽的病房中，因此治疗成本高。2、治疗时手工操作，将线源逐根送入施源管的相应位置，操作人员会受到辐射。国外有关低剂量率贴敷放疗方面的报道不多，国内则未见有关报道。

本发明的目的是提供一种操作简便、治疗时间短、不需住院的浅表部高剂量率贴敷放疗装置。

本发明人采用高剂量率放疗，以缩短治疗时间；用电脑操作代替手工操作，以提高工作效率，并使医护人员摆脱射线的侵害。本发明包括后装治疗机系统和施源器载体贴片。为叙述方便，先介绍附图。

图1为本发明的系统连接示意图，

图2(a)、(b)为本发明的施源器载体贴片的俯视图和主视图。

现结合附图对本发明作详细叙述。

本发明的后装治疗机系统采用荷兰核通公司产品，型号为Microselectron HDR V2，通常用于治疗宫颈癌、食道癌、鼻咽癌等管腔部位和乳腺癌、舌癌等器官的组织间插植入放疗。其由电脑计划系统1、操作台2、高剂量率后装机3和施源管5组成，放射源¹⁹²铱为高量率点源，其平均剂量率为2.5Gy/分，连接于钢丝的一端，平时卷起，贮存于后装机内的铅罐中。使用时受电脑计划系统控制，钢丝将点源送入联于后装机衔接板4的施源管5内，并沿施源管5到达治疗部位。后装机衔接板4上有多个圆孔，可根据需要同时联接多根施源管于不同治疗部位，设定照射剂量和照射时间后，由电脑计划系统1通过操作台2和后装机3将放射源依次送入不同的施源管5中，在相应部位照射相应剂量。

本发明的施源器载体贴片6由施源管7和施源器载体8组成。施源器载体可选用硅胶、石蜡等柔性物质制作。我们选用上海市民政研究所生产的硫化硅橡胶制作，其为高分子有机材料，无色无味，牌号为SAC-03，常温下呈粘稠状液体，加入微量金属Cr，在室温下即可凝胶化，其透明，适形性好，能紧贴患处。将若干施源管平行铺设于其中，可制成各种规格的施源器载体贴片。施源管7与上述连结于后装治疗机系统的衔接板4上的施源管5通过弹簧扣9连接固定。施源管7可采用核通公司产品，也可采用其它刚柔适度的产品，根据放射源的大小，选用适当规格。施源器载体贴片厚度为5-10mm，长150-250mm，宽80-150mm，施源管间距为12-15mm。治疗时将施源器载体贴片贴敷于病灶表面先做CT扫描，以勾画治疗范围和重要器官位置，再由后装治疗机系统将放射源依次通过相应的施源管5和7到达治疗部位，驻留点和驻留时间根据事先的照射剂量由电脑控制，依病大小总共只要10-20分钟的治疗时间。本发明还可应用于其它大面积浅表肿瘤的治疗。临床试用乳腺癌胸壁放射治疗后大面积复发的病人疗效好，局部控制率高，肺受照量小，精确度高，使用方便。

优点和积极效果

本发明解决了浅表部高剂量率放疗难题，操作简便，精确度高，治疗时间短，疗效好，对正常组织和器官损伤小，无需住院，治疗费用低，并使医护人员远离射线的侵害。本发明治疗适应症广泛，使浅表肿瘤高剂量率放疗变得简便易行。

实施例：

选用核通公司的后装治疗机系统，施源器载体选用上述的硫化硅橡胶，施源管为核通公司产品，其规格为外径1.8mm，内径1.1mm，施源器载体贴片长150mm，宽80mm，或长250mm，宽150mm，或长200mm，宽100mm，厚度可分别选用0.5mm，或0.8mm，或1.0mm；施源管间距分别选用12mm，或13mm，或14mm，或15mm。选用贴片的规格视病灶而定。