[发明专利]偏心插销锁定带锁髓内钉

说明书

所属技术领域：医疗器械

现有技术：骨科治疗骨干骨折，通常在骨折的远近端髓腔内置入一生物相容性好、具有一定强度的髓内钉，以达到骨折端连接及固定作用。早期不带锁髓内钉固定的最好指征是发生于髓腔峡部的横形骨折或短斜形骨折或短螺旋形骨折，在髓腔较宽处的各类骨折以及髓腔峡部的粉碎形骨折、长斜形骨折或长螺旋形骨折，作髓内钉固定难于得到确实的固定。随着骨折内固定技术的不断改进和提高，在标准髓内钉的基础上，又出现了带锁髓内钉，是由其远近端斜行或横行穿入螺钉，使之与整个长骨形成一个整体，从而控制骨折端的旋转和剪力，将髓内钉的适应症扩大到粉碎性、长斜形以及骨干两端的骨折等，增加了骨折固定的稳定性，提高了骨折愈合率，降低了感染率。手术实践中，带锁髓内钉由于锁钉位于长骨干的两端，须增加手术切口，且锁钉定位装置操作繁琐，必要时须用C臂X线装置等。尽管有锁钉定位装置，远端的锁钉尤其是股骨远端的锁钉安置仍旧困难，究其原因，股骨矢面纵剖面上，可见髓腔在前后方向上向前轻度凸起，股骨远段额面纵剖面髓腔宽大，故髓内钉进入远段髓腔后，髓内钉远端除向前位移外，且有可能向左右偏移，此为目前应用的G-K钉定深卡尺(定深把手)不能准确顶于髓内钉远端凹陷，而致远端的锁钉安置困难的原因所在。

发明的目的：本发明的目的是提供一种改进的带锁髓内钉，不仅能达到目前应用的带锁髓内钉的固定作用，且能克服其静力性固定造成的刚性固定作用不变的缺点，变锁钉孔为面，为动力型带锁髓内钉，提高了骨折愈合率，手术操作更简单。

技术方案：本发明的技术方案，改进了带锁髓内钉远近端锁钉孔的方案，通过钉体远、近段部分制成平面，很容易插入锁定的销钉，不仅适用于股骨干骨折，同样也适用于胫骨和肱骨干骨折。

有益效果：本发明公开了一种骨科治疗股骨干骨折的偏心插销锁定带锁髓内钉，相当于止头螺丝的原理，控制骨折远、近段旋转，由于锁钉所受力臂变小，基本上杜绝了断钉的并发症。手术操作简单、相对损伤小、不需要特殊设备、制造成本低，与之配套的定位器也比现有带锁髓内钉的定位器简单，宜于广泛推广应用。

图面说明：图为偏心插销锁定带锁髓内钉的结构示意图。

主钉体C为空心或实心圆柱形，近端设有定位口及内螺纹A，与配套的定位器和打拔器连接，远、近端一边设为平面B、D，由锁钉(图中未画)控制骨折远、近段旋转，远端设为圆滑的斜面E。

使用方法：

骨折复位、扩或不扩髓等步骤按常规进行。经粗隆部顺行进钉，髓内钉过骨折线一定距离后，按定位器定位钻孔，安装远侧的一枚锁定用销钉，髓内钉继续前进，远端圆滑的斜面碰到销钉后可顺势下滑，使锁钉与髓内钉的远段平面相挤，髓内钉进入深度确当后，再按定位器定位钻孔，安装远侧的另一枚锁钉及近端的两枚锁钉。