[实用新型]水平偏角仪

说明书

本实用新型为一种脊柱外科后路手术中行椎弓根钉内固定时使用的水平偏角仪，属于医疗器械领域。

随着椎弓根钉内固定技术在脊柱外科手术中应用的日益普及，相应的并发症也逐渐增多，其中较常见的为行内固定时，椎弓根螺钉穿出椎弓根皮质进入椎管或椎弓根外侧软组织内，轻则造成局部固定不牢固，引起疼痛、断钉等并发症，重则损伤脊髓或神经根造成截瘫，通常防止这类并发症发生的主要措施是根据病人术前CT片所示的椎弓根偏角大小，手术者根据其临床经验进行定位。但由于病人术前CT扫描的层面不同，椎弓根在平面上所显示的水平偏角不同，因此，这种定位方法存在较大的盲目性。

本实用新型是基于患者术前CT片所示的椎弓根的水平偏角的大小，设计一种可确定实际偏角大小，从而确定进钉方向的水平偏角仪，按水平偏角仪指针所指示角度进行定位，即可精确地将螺钉打入椎弓根内，确保手术的安全进行。

本实用新型的目的是这样实现的：一种水平偏角仪，其特殊之处是：它具有扇形刻度盘，在扇形刻度盘的顶端设有悬垂式指针，在扇形刻度盘的背面设有支架，支架上连接有三角形凹槽式攻锥固定器。

本实用新型采用不锈钢材料可满足术中用消毒液浸泡或高压消毒灭菌而不致生锈，扇形刻度盘上带有刻度，以其正中为基准，向左右各展开30度，且每展开3度即在扇面之弧形缘标一刻度。悬垂式指针尾部可以半圆头不锈钢铆钉与扇形刻度盘顶端连接，当扇形刻度盘完全与水平面垂直时，悬垂式指针亦垂直指向扇形刻度盘弧形缘正中点，为0度，当扇形刻度盘沿其弧形缘水平面向左右倾斜时，悬垂式指针亦随之指向左或右侧相应刻度处，根据其刻度值即可表示出偏角大小。三角形凹槽式攻锥固定器为术中保持攻锥方向，使之与指针所指角度保持一致。

本实用新型与现有技术相比具有以下优点：

1、制作简单，成本低廉：所用材料为普通不锈钢制成，制作工艺简单，在普通车床上即可完成整个仪器的制作，勿须耗费太多成本。

2、实用性强：根据患者术前CT片上测出的椎弓根通道与椎体矢状轴夹角大小，在术中用此水平偏角仪表示出相应的水平偏角，将三角形凹槽式攻锥固定器连接攻锥后进行操作，即可确保攻锥进入椎弓根的方向为术前所测之水平偏角，防止螺钉穿出椎弓根皮质。

附图说明：

图1：本实用新型的结构示意图；

图2：图1的A向视图；

图3：本实用新型的扇形刻度盘的结构示意图；

图4：本实用新型的悬垂式指针的结构示意图；

图5：本实用新型的支架的结构示意图；

图6：图5的B向视图；

图7：本实用新型的三角形凹槽式攻锥固定器的结构示意图；

图8：图7的C向视图；

图9：图7的D向视图。

附图图面说明：

1扇形刻度盘，2悬垂式指针，3支架，4三角形凹槽式攻锥固定器，5铆钉，6铆钉，7螺栓。

下面结合附图给出实施例，对本实用新型作进一步的解释说明。

参考图1--图9，本实用新型为一特别适用于脊柱外科后路手术中经椎弓根内固定时指示水平偏角大小的仪器，采用不锈钢材料制成，它由扇形刻度盘1、悬垂式指针2、支架3、三角形凹槽式攻锥固定器4等几部分组成。扇形刻度盘1，其弧形缘中心为0度，其两侧均有刻度，每一小格代表由其顶端向两侧展开各3度，每一大格代表展开度数为6度，向两侧全部展开之度数各为30度；悬垂式指针2，采用Φ3半圆头不锈钢铆钉5固定连接在扇形刻度盘1的顶端，扇形刻度盘1处于中立位时，悬垂式指针2垂直指向其弧形缘中心位，表示0度，扇形刻度盘1沿其弧形缘转动时，悬垂式指针2便随之指示出相应角度；支架3用两枚沉头不锈钢铆钉6固定连接在扇形刻度盘1的背面，在支架3上安装三角形凹槽式攻锥固定器4，用M3×6半圆头不锈钢螺栓7固定，当扇形刻度盘1沿其弧形缘转动时三角形凹槽式攻锥固定器4也随之按同一角度转动。使用时，将攻锥放置到预计进钉点处，用本实用新型水平偏角仪的三角形凹槽式攻锥固定器4相对固定攻锥，按照术前设计的进钉通道的水平偏角大小转动扇形刻度盘1，当悬垂式指针指示出该角度时，沿此角度进行操作，即可将螺钉精确地打入椎弓根骨质内。

下面以胸12椎体压缩性骨折行AF钉内固定为例，说明本实用新型水平偏角仪地使用方法：

常规后路显露手术野后，确定病椎及其上下各一个椎体(胸11及腰1椎体，该二椎体即为拟行椎弓根钉内固定之椎体)，根据术前CT扫描平片所拟定的进钉点，以三棱锥定位，将该水平偏角仪的三角形凹槽式攻锥固定器4安放到三棱锥手柄处，根据术前CT片上确定的水平偏角大小，转动水平偏角仪，使悬垂式指针2沿扇形刻度盘1滑动，当悬垂式指针2指向扇形刻度盘1弧形缘上预定的刻度时，此时三棱锥与椎体正中线的夹角即为术前所测水平偏角，按此角度以三棱锥钻孔、攻丝，然后安置螺钉等操作，即可保证螺钉顺利进入椎弓根内。