[实用新型]双极滴水肝切电刀

说明书

技术领域

本实用新型公开了一种外科切肝手术用的双极滴水肝切电刀。

背景技术

随着医学对人体肝脏的解剖、生理、病理的认识，通过对肝脏叶、段甚至不规则切除可以治疗如肝癌、肝内肝管结石等疾病。传统切肝几乎不用“刀”，一般是沿肝预切线用刀柄或止血钳钝性分离，保留较大血管或胆管不断裂，进一步用止血钳钳夹切断完成切肝。这样小血管及肝血窦仍出血较多，有时为减少出血采用入肝血流阻断，造成肝功能损害，因此阻断时间受到一定限制。随着切肝手术的发展，近期切肝已广泛采用切肝工具如电刀、激光刀、氩气凝血器(ABC)、超吸刀(CUSA)、微波刀(MTC)等进行操作。普通电刀和激光刀由于对较大血管及胆管也具有切割作用，止血效果不确切，仅可用于切开肝被膜。氩气凝血器(ABC)价格昂贵，使用中要求不能同心电、呼吸等监护仪合用。超吸刀(CUSA)通过机器振动可使接触肝组织破碎，也无明显止血功能。近来，微波刀(MTC)切肝使用较广泛，操作时先刺入针形电极进行固化，由点成线，然后在固化带中间用手术刀切肝，边切边用刀柄钝性分离切面。微波刀止血效果确切，提高了手术的安全性。但该机存在漏能易烧伤非治疗组织，针刺时易损伤较大血管造成大出血，剥离固化胆管及大血管时易断裂，给进一步结扎造成困难，且微波不能使胆管凝固和拴塞等问题。

发明内容

本实用新型的目的就是针对上述外科切肝手术存在的问题，采用一种结构简单，备有滴水降温装置，与单极电刀配合操作即可顺利完成切肝手术的器械，其操作十分简便，效果非常明显，从而提供了一种新型双极滴水肝切电刀。

本实用新型的技术方案如下：

双极滴水肝切电刀由刀头、刀身柄、滴水装置和电极插头组成，与双极电凝镊插座配套使用。刀头位于刀身柄顶端，电极插头置于刀身柄尾端，刀身柄尾部上侧设滴水装置。

刀头含三枚刀片，三枚刀片呈锯齿状排列固定安装在刀身柄顶端，左、右侧刀头由同一导线从刀身柄内一线孔引出接电极插头一极，中刀头由另一导线从刀身柄内另一线孔引出接电极插头另一极。

刀身柄为板状体，内部设滴水沟槽，滴水沟槽顶端连通刀头内侧微滴水孔，尾端接滴水接头。

刀身柄尾部上侧缺口处设置滴水装置，滴水装置含滴水管和开关旋轮，滴水管一端接刀身柄滴水接头，开关旋轮转动轴位于刀身柄尾部上侧缺口凹槽，旋转移动开关旋轮可开关滴水管。

双电极插头置于刀身柄尾端，与双极电凝镊插座配套连接。

操作方法及注意事项：操作时开放滴水开关旋轮，滴水速度应控制适度；手术时可先用双极滴水肝切刀电灼肝被膜，再用单极电刀切开，然后用双极滴水电刀钝性切肝；切肝时滑动双极滴水肝切电刀速度不易过快，边切边止血，可左右摆动刀头充分止血；对保留的3mm以上肝内管道，可在直视下采用手法结扎；手术时动作应轻柔，力量应适度；若刀头间有破碎肝组织填塞，可提高滴水速度，或加压冲洗，不易用止血钳或手术刀片搔刮；若刀头间滴水微孔阻塞，可用硬膜外麻醉导丝边导通边加压冲洗；操作完毕应关闭滴水开关旋轮。本电刀还可试用于脾脏的部分切除。

本实用新型构思巧妙，结构新颖，可充分利用现有医疗资源，提高基层医院双极电凝机的利用率。操作简便，与单极电刀配合操作即可顺利完成切肝手术，使原本复杂的切肝术变得简单省时。切肝时出血少，可在直视下边切边止血，无需阻断入肝血流，避免了阻断肝血流所造成的肝功能损害，提高了手术安全性，对正常肝组织无副损伤，无大血管损伤及大出血之忌。由于是钝性切肝，电灼小血管及肝血窦使出血明显减少，保留较大血管及胆管，为进一步结扎切断提供保证。配有滴水装置，电凝时降低刀头间组织温度，减少组织碳化，不使刀头与组织粘连形成焦痂，使止血性能持久稳定。本器械适宜于大中小医院广泛推广应用。

附图说明

本实用新型附图的图面说明如下：

图1为主视图

图2为A向视图

图3为B-B剖面图

图4为C向视图

图5为D向视图

实施方式

以下结合附图介绍本实用新型的实施例。

本双极滴水肝切电刀是由刀头(1-3)、刀身柄(4)、滴水装置(6-7)和电极插头(8)组成，刀头(1-3)位于刀身柄(4)顶端，刀头(1-3)含三枚刀片，分左、右侧刀头(1)(3)和中刀头(2)，三枚刀片呈锯齿状排列固定安装在刀身柄(4)顶端，左、右侧刀头(1)(3)由同一导线从刀身柄(4)内一线孔引出接电极插头(8)一极，中刀头(2)由另一导线从刀身柄(4)内另一线孔引出接电极插头(8)另一极。刀身柄(4)为板状体，顶端置刀头(1-3)处呈凸起状，内部设滴水沟槽，滴水沟槽顶端连通刀头(1-3)内侧微滴水孔，尾端接滴水接头(5)。刀身柄(4)尾部上侧缺口处设置滴水装置(6-7)，滴水装置(6-7)含滴水管(6)和开关旋轮(7)，滴水管(6)一端接刀身柄(4)滴水接头(5)，其另一端从刀身柄(4)缺口伸出，开关旋轮(7)转动轴位于刀身柄(4)尾部上侧缺口斜形凹槽，沿斜槽旋转移动开关旋轮(7)可开关处于其下部的滴水管(6)。双电极插头(8)置于刀身柄(4)尾端，与双极电凝镊插座配套连接使用。