[实用新型]带附翼动力加压型股骨髁重建钢板

说明书

                      技术领域

本实用新型涉及一种股骨髁重建钢板，特别是带附翼动力加压型股骨髁重建钢板，属于医用内固定器械。

                      背景技术

随着交通事业的发展，因交通事故所造成的股骨远端复杂骨折呈逐年上升趋势，该类骨折具有以下特点：(1)伤者大多为青壮年。(2)骨折更为复杂，常为严重粉碎，累及股骨下端、髁上、髁间并波及膝关节。因开放骨折或松质骨嵌压多形成缺损。(3)常伴有多发性损伤。传统的保守治疗结果，常常是骨折畸形愈合，关节浆硬。目前国内外用于股骨远端骨折内固定物包括：L型角钢板，梯形钢板，AO股骨髁支持钢板，髁动力加压螺钉(DCS)等，因骨折严重粉碎而难以应用。大量的临床实践证明目前使用的预弯的梯形钢板或AO股骨髁支持钢板具有很大的局限性。存在以下问题：(1)由于梯形钢板强度高，而股骨远端为松质骨，容易产生遮挡效应而引起延迟愈合。(2)由于骨折严重粉碎，内固定物不能满足所有骨折固定的要求。有时预弯梯形钢板远端只能固定1枚螺钉，而髁上粉碎骨块或者术中植入的骨块则无法固定，致使骨折固定不牢固。(3)因股骨外侧髁常常粉碎缺乏正常解剖形态，进行梯形钢板预弯时很难有解剖依据，而造成预弯不够引起髁部外移，影响下肢力线。(4)早期固定不牢固，难以进行膝关节功能，常需二期手术松解。目前，在治疗股骨远端粉碎骨折的基础上改进原内固定物的缺陷提出新的内固定物的设计经中国医科院医学信息中心计算机检索国内未见报道。

                      发明内容

本实用新型的目的是在目前内固定物治疗骨折的基础上，设计一种新型的内固定物，改进目前临床中应用的内固定物的不足，以达到骨折坚强固定，早期功能锻炼，最大限度减少致残率。

本实用新型的目的是这样实现的：包括AO股骨髁支持钢板，其特征在于：它以AO股骨髁支持钢板为基板，基板上设有长、短臂，长臂与短臂的结合处呈95°弯曲，两臂的接触面上设有交错排列的钉孔；长臂的面上设有呈长椭圆形的螺钉孔，其前端一侧设有弧形附翼。

所述的短臂弧面上设有螺钉卡口。

所述的长臂、短臂、弧形附翼与基板为一体。

相比现有技术本实用新型设计科学合理，针对严重危及人民健康且逐年增多的股骨远端粉碎骨折的治疗具有实用推广价值，可极大地减少伤员的痛苦和致残率，减轻家庭及社会负担，具有良好的社会效益。拓宽了手术指征，从而增加病人的收治范围，为医院增加经济效益，推广应用前景广阔。

                   附图图面说明

附图是本实用新型结构示意图。

                   具体实施方式

下面结合附图及实施例详述本实用新型。

本实用新型以AO股骨髁支持钢板为基板，结合临床经验，将其改进。基板上设有长、短臂，长臂1与短臂2的结合处设计成与股骨远端解剖形态相同的呈95°弯曲5，这一弯曲5利于基板紧密贴附于骨面，固定作用更强大，两臂1、2的接触面上设有交错排列的钉孔3。短臂2弧面与股骨远端外侧面相一致，短臂2的弧面上设有多个螺钉卡口4，以适应不同碎骨块要求，可以根据需要任意放置螺钉。长臂1的上面设有多个呈长椭圆形的螺钉孔9，由于髁上部分常常为严重粉碎，在长臂1前端一侧设有一可在手术中塑形的弧形附翼7，弧形附翼7上设有多个钉孔6，两个支持孔8，以保证该部位骨碎块或植块的复位及固定。长臂、短臂2、弧形附翼7与基板为一体。

本实用新型的材料选择及使用：有研究表明，骨折愈合不仅需要固定，也需要生物加压，这种生物加压可诱导健康的骨细胞成长，有利于骨折修复。钛的弹性模量介于不锈钢和碳素之间，符合这一要求，既可保持骨折端的稳定性，在骨折前不产生变形，又具有可塑性，可以保持两骨折端一定的压力，所以本实用新型的AO股骨髁支持钢板选用钛材料。对于股骨远端内侧严重骨缺损者，可利用较短长弧形钛板，其弯曲度与股骨远端内侧解剖弧形相同，两板远端以螺栓连接。

本实用新型在尸体标本上安装检测，在万能生物力学试验机上牵拉、扭转、压缩试验，观察表明具有可靠的固定强度。