[发明专利]电外科发生器和系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种电外科发生器以及一种电外科系统，该系统包括发生器和具有两个或更多个治疗电极的电外科仪器。该系统通常用于外科干预时的组织切割和/或凝固，其中，最常见的是用于“主切口”或微创手术，也用在腹腔镜外科或“开放性”的手术中。

背景技术

众所周知的是需要提供一种电外科发生器，其为切割和凝固提供不同的射频信号，并且还提供混合信号，其中，发生器在用于切割和凝固的信号之间迅速交替。我们的美国专利No.6416509以及授予Judson的美国专利No.3885569描述了这种混合信号。

发明内容

根据本发明，提供了一种用于产生射频功率的电外科发生器系统，该发生器包括：

(i)射频输出级，具有三个或更多个输出连接，

(ii)一个或更多个与所述输出级相连的射频源，

(iii)控制器，能够使所述系统向所述输出连接提供第一切割RF波形或者向所述输出连接提供第二凝固RF波形，而且在组合模式下传递第一和第二RF波形，所述控制器包括向输出连接馈送波形的装置，从而在第一对输出连接之间传递第一RF波形，并在第二对输出连接之间传递第二RF波形，所述系统被设置为：组合模式可以在各种设置之间作调整，每种设置具有不同的第一和第二RF波形比例，而且所述控制器响应操作者激活的输入信号而使所述系统提供输出波形序列，所述输出波形序列以预定的起始设置开始，以预定的结束设置结束，并根据预定的进展在起始和结束设置之间改变。

在我们的待审欧洲专利申请EP1287788中描述了一种电外科系统，其中，操作者可以在切割信号和凝固信号之间进行选择。当选择切割信号时，该信号被提供到一对电外科电极，而当选择凝固信号时，该信号被提供到另一对电外科电极。我们的待审美国专利申请US2003—0163124为该系统的改进，其中，它还提供了组合操作模式，但提供给不同组电外科电极的组合信号的成分是不同的。本发明作了进一步的改进，其中，输出波形序列从预定的起始设置进展到预定的结束设置。

波形序列的进展为使用者提供了若干好处。当电外科仪器用于切割组织尤其是厚组织时，在切割开始之前难以完全凝固组织。如果在切割开始之前进行的凝固时间延长，就存在组织的某些部分干化的风险。干化的组织无法接收RF能量，因而随后施加的切割波形不会生效。相反，如果凝固不完全，则存在切割期间出血的风险。因此外科医生在遭遇出血时(有必要反复操作脚踏开关等)希望在电外科发生器的凝固和切割模式之间进行反复切换。当进行组织处理时，本申请所述的优选发生器在切割过程中始终都维持有凝固成分，而且切割和凝固波形的比例不同。

优选地，第一RF切割波形为这样的波形：其中，横跨输出连接的射频输出电压至少被限制为用于组织切割或汽化的第一预定阈值；而且第二RF凝固波形为这样的波形：其中，横跨输出连接的射频输出电压被限制为用于凝固的第二阈值。

所述发生器的“组合模式”能够以不同的方式进行设置。在一种设置中，所述发生器系统包括单一的射频功率源，并且在组合模式中，所述控制器能够使所述发生器系统在传递第一切割RF波形和第二凝固RF波形之间不断地交替变化。这是专利号为No.6416509和3885569的美国专利中提到的更传统的“混合”信号。可选地，所述发生器系统至少包括以不同频率工作的第一和第二射频功率源，第一射频功率源适于传递第一切割RF波形，而第二射频功率源适于传递第二凝固RF波形，并且在组合模式下，所述控制器能够使所述发生器系统同时传递第一和第二RF波形。这是一种不同的设置，其中，两个RF源的输出同时提供给仪器。然而，当仪器处于使用中时，两种设置具有将切割和凝固RF信号提供给电外科仪器的效果。

在优选的设置中，各种设置中每一个设置都具有第一RF波形的第一预定占空比和第二RF波形的第二预定占空比。优选地，预定的起始设置具有这样的波形组合：即第二RF波形所占比例大于第一RF波形所占比例。此外，预定的结束设置具有这样的波形组合：即第一RF波形所占比例大于第二RF波形所占比例。便利地，所述起始设置为这样一种波形：其第二占空比介于所有波形的70％和100％之间，典型地在总传递输出的90％和100％之间。可选择地或附加地，所述结束设置为这样一种波形：其第一占空比介于所有波形的70％和100％之间，典型地在总传递输出的90％和100％之间。在一种典型设置中，起始设置为这样一种组合波形：其第二占空比为总传递输出的100％，而结束设置为这样一种混合波形：其第一占空比为总传递输出的90％。