[发明专利]用于捕获无效转矩的方丝弓正牙托槽

说明书

技术领域

本发明总体上涉及一种方丝弓正牙托槽(edgewise orthodonticbracket)，其具有用于接收矩形弓丝(archwire)的矩形弓丝槽和用于接收细小柔性弓丝的管道，以用于向托槽施加作用力并消除垂直尺寸略小的弓丝和弓丝槽之间的间隙或缝隙，特别是涉及一种新的、改进的方丝弓正牙托槽，其用于捕获无效转矩(lost torque)，并在最终的牙齿定位中实现更加精确的结果。 

背景技术

当1925年Dr.Edward Angle首先提出方丝弓机理的托槽和弓丝时，弓丝是由金制成的，托槽则由实心金属块构成。Dr.Angle最初宣称他的方丝弓是“……恰好为.022英寸厚，.028英寸宽，能够特别精确地装配到托槽的弓丝槽中”(Angle，E.H.，The latest and best in orthodonticmechanism.Dental Cosmos 1928；70：1143-1158)。Dr.Angle使用的术语“精确地”留给读者这样的设想：弓丝槽也是0.022英寸。当然，如果真是这种情况，则几乎不可能将弓丝插入到槽中。 

因此，尽管列出槽和弓丝具有相同的尺寸，但实际上槽必须稍大一些和/或弓丝稍小一些。将弓丝槽垂直地加大0.001至0.002英寸，并且将矩形弓丝减小0.0005英寸已经成为可被接受的方式。因此，所有的方丝弓相对于它们各自的弓丝槽在垂直方向上尺寸均有所减小。 

各种列表和所宣称的尺寸和实际的矩形弓丝和槽尺寸之间的差别，以及所产生的垂直间隙列在下面的表中： 

弓丝尺寸           弓丝尺寸           槽尺寸        槽尺寸      垂直间隙

(列表)             (实际)             (列表)        (实际)

0.018″×0.025″   0.0178″×0.0251″  0.018″       0.0189″   0.0011″ 

0.019″×0.025″   0.0188″×0.0247″  0.019″(无)   -0-        -0- 

0.0215″×0.028″  0.0214″×0.0279″  0.022″       0.0231′   0.0017″ 

这种缝隙或间隙值是必需的，以便于放置和取出弓丝。在过去的80年里，正牙过程中采用方丝弓机理而导致缺乏精确的轴向控制已经被当作“无法更改的事实”。 

下面给出牙齿方向术语的定义，用以清楚地理解本发明： 

中间-朝向齿弓的前面 

颊侧/唇侧-朝向面颊或嘴唇 

颚/舌侧-朝向上颚或舌头 

倾斜-托槽或牙齿在中远端方向的倾斜 

转矩-托槽或牙齿在唇侧-舌侧方向的倾斜 

咬合面/切向-朝向牙齿的咬合面 

牙龈侧-朝向牙龈。 

但是，正牙医师能够在弓丝中设置细小的弯管来消除这种间隙，以实现所要求的最终倾斜程度或转矩。通过在托槽任一侧上的弓丝中垂直放置台阶(第二级弯曲)以使牙齿中间或远端倾斜，弓丝相对于水平槽成一角度，并且与槽的斜对端接触。当然，弓丝实际上必须是过弯曲(overbent)状态，以克服垂直间隙，并传递所要求的牙齿倾斜度。当然，这需要正牙医师的更多技能和思考。 

为了实现所要求的转矩程度，正牙医师必须围绕矩形弓丝的长轴(第三级调整)扭转矩形弓丝。这样的弯曲非常耗时，而且将弯曲的弓丝放置到槽中所需的挠曲对于患者来说很不舒适。这种弓丝通常需要采用特殊的底座工具(seating tool)或转矩键(torquing key)，用以将弓丝嵌入到槽中。 

当Dr.Angle于20世纪20年代最初提出方丝弓矫治器时，它就被推荐用于正牙术的实践中，并且Dr.Charles Tweed等人将其一直延续到20世纪60年代。