[发明专利]用于骨固定的单向转移系统

说明书

技术领域

[0001]本发明涉及骨固定系统。更特别地，本发明涉及一种包括具 有多个紧固器孔的转移板系统的固定系统。

背景技术

[0002]整形外科固定设备例如板常常通过插入在板孔种的紧固器 耦合到骨上。已经知道，通过使用膨胀头螺钉将这种紧固器固定到骨板 上能够减少该固定装置在手术后松脱的发生。还已经知道，可以在每个 板孔中设置套管用于接收该紧固器以允许多轴移动，从而使得该紧固器 成为外科医生选择的角度。然而，紧固器在组板孔位置中的多轴移动仅 仅增加了该紧固器自身的附着可选项。该板孔相对于彼此和该板的纵轴 保持固定。

[0003]典型地，将脊柱固定板应用到受伤椎骨的前侧以跨越至少一 个受伤的椎间盘间隙或椎骨(即其中该椎间盘的至少一部分被去除并且 已经插入脊柱融合隔离片。使用骨钉将该板固定到脊柱上，并且该板用 于在固定后的最初周期中保持脊柱基本对齐，其中发生隔离片与相邻脊 柱的融合。该板还可以用于在该最初周期中防止隔离片从该椎间盘间隙 脱离。

[0004]当脊柱融合隔离片被植入在被融合椎骨对之间时，该隔离片 驻留在该椎骨的终板上。该终板的外周边包括坚硬的骨皮质，从而提供 安放该隔离片的最佳表面。该终板的中心部分包括覆盖在更软松质骨的 核心上的薄骨皮质外壳。然而，全部或者大部分的隔离片接触面可以位 于该中心部分中。

[0005]在安放隔离片之后，外科医生典型地通过将相邻的椎骨按压 在一起而压缩该椎间盘间隙。该压缩确保了隔离片和终板之间的良好啮 合，增加了发生融合的机会。通常是在手术后紧接着的周期内，该隔离 片会略微下沉到终板的底部，或者该椎骨终板之间的间隙会由于移植再 吸收而减少(在同种移植隔离片的情况下)。

[0006]在使用刚性固定板连接椎骨的情况下，该下沉会将比所预期 的更多的脊柱负载转移到该板上。这种负载转移也会由于将该板安装到 椎骨上时的不准确而发生。在极端情况下，这种负载转移会导致隔离片 不能与椎骨融合，因为隔离片与椎骨之间的牢固压缩是导致成功融合的 一个因素。

[0007]因此，需要一种固定系统，其为要融合的椎骨提供预期的支 撑，并且允许相对于该板的至少一部分有限压缩椎骨，从而通过该板限 制由于在脊柱上受到的设置或正常力所引起的移植下沉而导致的非预期 的负载屏蔽效应。从而可以实现增进相邻椎骨的融合。

[0008]希望有一种转移板，用于通过提供刚性固定板的前述好处 (基本椎骨对齐，和防止隔离片脱离)而补偿该下沉，同时用于该椎骨 的受控压缩以补偿术后下沉。该补偿可以允许利用隔离片而不是该板来 负担脊柱负载的大部分。

[0009]还需要一种允许外科医生在手术中压缩的固定系统。通常， 外科医生会希望在插入移植片后但是在闭合切口前提供对于受伤椎骨的 初始水平压缩。这种初始压缩能够为相邻椎骨之间的移植片提供滑动配 合，从而减少了有效融合所需的周期。

发明概述

[0010]描述了一种具有纵轴的固定装置，包括：第一板，具有配置 成接收紧固器的至少一个紧固器孔，和多行齿；第二板，具有配置成接 收紧固器的至少一个紧固器孔，和与该齿啮合以将该板耦合在一起的弹 性固定部件；其中该第二板可以沿该纵轴相对于该第一板移动；并且其 中当第二板沿纵轴移动更远时，将该弹性部件与随后行的齿相啮合所需 的压缩力增加。

[0011]该装置可以是单向的。该装置可以被使得在原处转移。该装 置可以被设置成在该第一和第二板的至少一个紧固器孔中接收至少一个 紧固器之后转移，其中该紧固器还被插入到骨节中。

[0012]该装置还包括插入到第一板的紧固器孔中的第一紧固器，和 插入到第二板的紧固器孔中的第二紧固器。该第一紧固器可以被插入到 第一骨节中，第二紧固器可以被插入到第二骨节中。该第一和第二骨节 可以是相邻的椎骨。

[0013]该装置还包括第三板。

[0014]第一行齿可以具有第一仰角，第二行齿具有第二仰角，其中 第二仰角大于该第一仰角。第一板可以包括至少三行齿。该弹性固定部 件啮合第二行齿所需的轴向力可以小于该弹性固定部件啮合第三行齿所 需的轴向力。

[0015]至少一个紧固器可以是骨钉。至少一个骨钉可以是自钻孔 的。至少一个骨钉可以是自攻丝的。至少一个骨钉能够拴牢在紧固器孔 内。