[发明专利]骨缝合装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种根据权利要求1前序部分的骨缝合装置，特别是用于骨质疏松的骨头的骨折固定的骨缝合装置。

所述骨缝合装置可以被用于人体骨骼的所有领域，所述人体骨骼主要包括松质骨，尤其是椎骨和所有长骨的干骺端区域。

背景技术

从文献WO97/15246中可知一种椎间植入物，其包括彼此旋转连接的螺钉和笼架。这种植入物被设计成引入两截椎骨之间，且不作为接骨螺钉。尺寸上较大的笼架具有填充椎间空间的功能，为此必须制备此椎间空间，所述笼架不适于其它应用且仅限于这种特定的目的。

发明内容

在这一点上，该发明意在提供一种补救措施。该发明基于上述目的而提供：

a)一种改进螺钉型的装置，其通过在垂直于骨螺钉长轴方向的方向上改进对负载的抵抗能力而具有在该方向的承载功能；以及

b)一种允许改进插入程序的改进的片型装置，其例如在外科手术的复位操作过程中无需锤击，通过改进对沿翼状片的长轴作用的负载的抵抗能力，使改进插入程序成为可能。

该发明以具有如权利要求1的特征的骨缝合装置解决了前面提出的问题。

根据本发明的骨缝合装置，其结合了典型的接骨螺钉型装置和颈椎翼状片型装置的主要功能，因此与这些装置相比提供了针对多方向负载的改进的锚固力(典型地在活体情况下)。

“翼状”(wing-like)片可以绕“螺钉”旋转，反之亦然，在引入植入物时，螺钉可以在翼状片的内侧旋转。根据特殊应用的需要，可以在引入程序结束时彼此旋转地固定(锁定)翼状片和螺钉。所述旋转锁定可以通过借助于紧固件将接骨螺钉的头部压紧在肩部上来实现。

对于为了稳定在邻近股骨的颈部处的骨折的应用，其中翼状片桥接骨折线，无需对旋转进行固定。对于其它应用-如在脊柱区域-没有骨折需要被桥接，在插入后阻止螺钉与片之间的旋转，以获得一种结构上稳定的植入物。

与常规螺钉相比，由于翼相当大的表面面积，所述翼提供改进的抵抗在垂直于螺钉长轴的方向上作用的负载的承载能力，并因此降低了植入物被松质骨“切断”(cutting out)的风险。

在插入结束时将所述翼锁定到螺钉上之后，所述翼还提供抵抗绕长轴向的转动负载的强度。

当在疏松骨情况下稳定骨折时，这些特征具有特殊的重要性。

与片型装置相比，所述螺钉提供改进的对沿螺钉轴线作用的负载的拔拉阻力。由于所述螺钉刚性地连接到所述翼上，因此所述螺钉还阻止沿长轴“切穿(cutting through)”所述翼。

与现有技术中的装置相比，根据本发明的骨缝合装置具有以下优点：

1、在一个装置中，主要的螺钉功能(抵抗拔拉/沿其长轴作用的负载)与主要的翼片功能(抵抗凹陷/沿垂直于长轴方向作用的负载)的结合，与植入螺钉一样容易，以及与植入翼片一样容易或比植入翼片更好。与螺钉和与翼片相比，在它们各自“弱”的方向使装置产生了改进的锚固。

2、能够无需锤击地引入，因此减低了在该程序中由于施加高冲击力带来的使复原松脱的风险。

3、可以在无需使用瞄准尺的情况引入，所述瞄准尺确保用于引入常规螺旋片型装置所必须的扭转。

4、根据外科医生的选择，可以先锤击翼状片，然后用接骨螺钉将其固定。

5、总之，所述骨缝合装置提供了片型装置在凹陷方面的所有优点，同时又允许如常规接骨螺钉那样无缺陷地引入。

6、在骨折碎片中提供充足的锚固强度来抵抗所有轴向、垂直(弯曲)以及扭转方向的负载，以允许采用该装置进行手术中的复位操作，在复位操作中该装置要比在随后的日常活动中抵抗更高的负载。

7、所述骨缝合装置几乎可以被应用到任何人体骨骼的场合，在这些场合中，在外科手术后阶段中抵抗不同方向的负载是很重要的，承载植入物的固定元件必须具有在松质骨中的主要锚固强度。

8、制造所述骨缝合装置的复杂程度远不及制造中空接骨螺钉的复杂程度，所述中空接骨螺钉为具有较大表面面积的螺钉型装置。

9、所述骨缝合装置可以随在日常活动中的正常的负载状况(以及复位时所必须的负载)而优化地“调节”。当拨拉力为主时，接骨螺钉的外径宁可较大，且翼状片可能被设计得较小。如果主要负载在垂直于长轴的方向，则可以选择外径较小的接骨螺钉和翼较宽的翼状片。

10、前端和尾端具有不同形状的翼片可以根据应用来制造，例如对在椎骨中的腹侧应用，所述前端可以a)制造得相当的圆，以在骨质疏松的条件中最大化承载面积，以及b)制造得相当的尖，以降低在较好骨质中的引入阻力。