[实用新型]阴道助产仰伸掌

说明书

技术领域

本实用新型属于一种产科医疗器械，主要在阴道助产中使用。

背景技术

目前在阴道助产中主要器械为胎头吸引器及产钳，在有阴道助产指征时，使用胎头吸引器有引起胎儿颅内出血，胎头血肿等风险，部分医院产科临床上曾一度停止使用；而使用产钳术不仅存在胎儿的损伤风险，且多存在母体软产道的损伤，以至如今中、高位产钳已被禁止使用，由剖宫产术替代，尽管低位及出口产钳术仍在阴道助产中应用，但其安全性仍被产妇及家属所顾虑，且操作时需有丰富经验的产科医师完成。

发明内容

本实用新型的目的是设计一种阴道助产仰伸掌，在阴道分娩时，针对胎头下降遇到盆底阻力而仰伸困难时可辅助仰伸；在胎儿窘迫或需缩短第二产程而胎头已达或接近盆底时，可代替胎头吸引器及出口产钳；在解决以上问题时，不造成(或尽量减少)胎儿及母体的损伤。

阴道助产仰伸掌为单叶，由掌叶、颈及握柄三部分组成，掌叶呈圆形宽大，通过圆滑过度的颈与握柄连接成为一体，整体左右对称。握柄带有纹理，便于把握。

另一种设计的阴道助产仰伸掌，掌叶中漏空。

在分娩时，当胎头到达(或接近)骨盆底，胎头先露部在阴道口拨露时可使用；掌叶放置简单，紧贴胎头左颞部。放置后，在宫缩时向外向上并略向左侧牵带，作用点在掌叶前端，并借助操作时阴道壁的反作用力，协助胎头仰伸娩出。与胎头吸引器及产钳助产相比，由于阴道助产仰伸掌为单叶，在有利于快速娩出胎儿时未增加胎儿损伤风险，而母体损伤风险也小；另外，放置时间短，放置技术也较之简单、方便。可替代出口产钳术，针对耻骨弓低、耻骨弓角度《90者(前矢状径短或有效前矢状径短)需充分利用出口后三角；或盆底肌肉紧张、盆底阻力大者，尤为适用。

实用新型产科阴道助产器械--阴道助产仰伸掌，为单叶，整体由掌叶、颈及柄三部分组成，全长适中，边缘光滑。掌叶厚度均匀，掌面为光滑弧型，角度为符合胎头生理的弧度；掌叶左右缘对称，便捷左右双侧使用；掌弧面中间留有2/3的空凹，为防操作时胎儿面部受压。颈连接掌叶与柄；握柄为把持及操作时掌控方向与力度，握柄上的对称纹路便于左右使用时把握。

发明效果：

1、在阴道分娩时，针对胎头下降遇到盆底阻力而仰伸困难时可辅助仰伸，缩短第二产程；

2、在胎儿窘迫或需缩短第二产程而胎头已达或接近盆底时，可代替胎头吸引器及出口产钳；

3、单叶，放置简单，在阴道占据空间小，阴道助产操作时几乎不增加母体的损伤；

4、不象出口双叶产钳夹持胎头易造成胎头损伤，阴道助产仰伸掌为单叶，操作仅放置在胎头的一侧，不易损伤胎头；

5、单叶，左右弧度对称，不分左右，可在双侧的任何一侧使用，即无论在会阴左或右侧斜切时；或无论在胎头为正枕前、左枕前或右枕前；均能简单使用。

具体的使用操作：

1、针对耻骨弓低、耻骨弓角度＜90者(前矢状径短或有效前矢状径短)需充分利用出口后三角；或盆底肌肉紧张、盆底阻力大者；

2、有出口双叶产钳术使用指征者(如胎儿窘迫或可疑胎儿窘迫、其他原因需缩短第二产程者、宫缩乏力、第二产程延长等)；

3、具体操作如下：当胎头到达(或接近)骨盆底，胎头先露部在阴道口拨露时可使用；此时胎方位为正枕前位、左枕前位或右枕前位；在常规消毒铺巾、导尿、麻醉及行会阴斜切开下操作；以会阴右侧切为例，术者右手示、中指掌面贴胎头伸入阴道后壁，左手握阴道助产仰伸掌柄将掌叶垂直向下，沿手掌面滑入，并缓缓向胎头左侧及向阴道内移动，掌叶弧凹面紧贴胎头，放置于胎头左颞部，此时掌叶与柄处在水平位。在宫缩时向外向上并略向左侧牵带，作用点在掌叶前端，并借助操作时阴道壁的反作用力，协助胎头仰伸娩出。

附图说明

图1是本实用新型的主视图；

图2是图1的左视图。

具体实施方式

现结合附图，描述本实用新型的具体结构，如图1所示，阴道助产仰伸掌为单叶，由掌叶1、颈3及握柄4三部分组成，掌叶1呈圆形宽大，通过圆滑过度的颈3与握柄4连接成为一体，整体左右对称。握柄4带有纹理，便于把握。在掌叶1中设有漏空部分2。本实用新型可以采用塑料制作，也可以采用不锈钢制作，还可以制作成一次性使用的。