[实用新型]一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片

说明书

一、技术领域：

本实用新型属于一种临床外科手术植入人体材料，具体涉及一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片。

二、背景技术

疝是普通外科的常见病和多发病，临床实践已证实手术是根治疝的唯一方法。而疝手术术式较多，归类不外有两种：有张力疝修补术和无张力疝修补术。

自Bassini首创有张力疝修补术以来，至今已有100余年历史，尽管其总体疗效尚称满意，但有关各术式的立论依据及其适应证一直有着争论，疝修补的术后复发和并发症仍存在问题。据报道，初发腹股沟疝的术后复发率约为10％，而复发性疝可高达20％，总的并发症发生率也在7％-12％之间。作为有张力疝修补术，其不足之处主要体现在以下几个方面：1、都是用病人已有缺陷的邻近组织进行修复。2、将不在正常解剖部位的组织作强行拉拢、缝合，张力很大，不符合外科手术的原则。3、“联合肌腱与腹股沟韧带的缝合”是两种不同组织间的缝合，不易产生真正的愈合。4、修复术留有的大量线结增加了术后发生并发症的机会。

国内外无张力疝修补定型术式有单纯筋膜缝合修复术、Lichtenstein(单层平片修补手术)、Rutkow手术(疝环充填式无张力修补术)、Gilbert手术(三合一片无张力修补术)、腹腔镜腹股沟疝修补术(LiHR)等。目前无张力疝修补术以其复发率低、恢复快，使疝手术技术有了很大飞跃，已作为根治疝的主要手术，逐步取代了传统有张力疝修补术。然而近年无张力疝修补术在我国推广，同时也出现了术后并发症和手术缺陷。我国无张力疝修补术后复发率为1-5％，较传统手术有所降低，但与国外相比仍有差距。术后复发的原因，除了因补片深部感染要取出补片外，主要是手术解剖不清，补片卷缩移位、补片面积小、放置位置不当、网塞或补片固定不佳。再从各型手术总体看，无论国外或国内手术，对于睾提肌的保留、利用及腹外斜肌腱膜下神经纤维的防护注意不够；补片进入人体可产生异物感，一定程度上影响了患者术后的舒适度。鉴于国内上述现状，用已成型的进口修复材料治疗各年龄段的各类疝已显得很不合理，有的牵强附会，增加病人痛苦；有的小疝大做，浪费材料；有的手术操作不到位，造成病人复发。

三、实用新型内容

本实用新型就是针对上述补片存在的问题，提供一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，解决现有补片设计功能单一，易卷缩移位、厚度不可调整、成型补片覆盖面积小、放置位置过浅、网塞补片固定不佳、补片价格贵；精索走行受补片影响扭曲受压；对于睾提肌的保留、利用及腹外斜肌腱膜下神经纤维的防护不够，患者术后舒适度差和复发率高的技术问题。

本实用新型的技术方案：一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，包括大补片1、小补片2，大补片1上设有小补片2，大补片1的形状为刀把形，上边为一大矩形，右下边为一小矩形，大矩形尺寸为15cm-10cm×8cm-6cm，倒角的半径为R，R为1-2cm，小矩形尺寸为8cm-5.5cm×1cm-0.5cm，倒角的半径为R，R为2cm；小补片2的形状为鸭嘴形状，长×宽的尺寸为10cm-6cm×5cm-3cm，右边是一个半圆，左边是长方形，半圆的半径R为2-1.5cm，大补片1、小补片2的厚度为0.4-0.6mm，小补片2上的弧形顶端距大补片1的右边距离a为2cm-1.5cm，小补片2的上边距大补片1的上边距离b为3cm；大补片1和小补片2上设有精索孔3，精索孔3的形状为圆形，直径为0.5cm-0.8cm，精索孔3的圆心至大补片1的左边断开，精索孔3的圆心距小补片2的弧形顶端距离为c，c等于6.5cm-4cm，精索孔3的圆心距小补片2的长边距离为d，d等于3cm-1.5cm，一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片的材料为聚丙烯。

一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，大补片1的形状为刀把形，上边为一大矩形，左下边为一小矩形，小补片2的形状为鸭嘴形状，左边是一个半圆，右边是长方形，小补片2上的弧形顶端距大补片1的左边距离a为2cm-1.5cm，精索孔3的圆心至大补片1的右边断开。