[发明专利]用于评价手部卫生习惯改善的方法

说明书

技术领域

本发明在此在于手部卫生领域，尤其涉及用于评价手部卫生习惯改善的方法。更具体地，本发明涉及一种可以用来基准比较并且评价设施中手部卫生习惯随时间改善的方法论，其允许对与手部卫生有关的干预方案的有效性进行评估。

背景技术

良好的手部卫生习惯是良好健康所必需的。虽然个人手部卫生习惯可以直接影响个人的健康，但是与其相关的个人的集体或者公共机构习惯可以极大影响大量其他人的健康。众所周知疾病和感染经常从一个人传染给另一个是由于接触链中一个或多个人的不良手部卫生习惯的结果。在酒店业中，在这里员工接触到食物、服务器皿、寝具以及公众，细菌从一个人传播到另一个的可能性很大。学校、日托中心以及办公室具有类似问题。但是，该问题最明显的可能是在卫生保健行业自身中。

目前认为医院获得性感染每年导致大约90,000例死亡，并且近三分之一，约30,000例死亡归因于不良的手部卫生。实际上，疾病控制中心(the Centers for Disease Control)承认改善手部卫生是实质上减少医院或卫生保健获得性感染的关键。

工作者未能养成良好的手部卫生习惯并且未能遵守手部卫生标准是基于冷漠、时间压力、抵制改变等的反对的结果。实际上，未能遵守很多重点行业中的手部卫生规范有很多理由，而此处将主要针对卫生保健行业，应当理解的是，这些问题及所提出的所得对策适用于多个行业和服务组织。

虽然对良好手部卫生的需要是公知常识并且在过去记录在案，但是却根本不可能制定并且维持改善。实际上，在过去甚至极难评价诸如医院等的机构内手部卫生依从性的等级。典型地，依从性定义为员工或者成组员工应该对其手部进行清洗或者消毒的时机的数量，除以这名员工或者这组员工实际对其手部进行清洗或者消毒的次数。在过去，依从性的评价是通过在整个设施内安放人员、摄像机等以监视员工的活动的物理观察来进行的。在这种系统中，计数实际上包括工作者应该对其手部进行清洗或者消毒的时机的数量，以及实际洗手或者消毒所占用的时机的次数。

已经发现对市场中洗手时机和洗手事件的物理监视明显不准确。知道其正受到监视的员工常常抓住对其手部进行消毒的时机，而当他们不知道其正受到监视时就不会这样做。此外，已经发现观察员有时表现出偏向工作者或者成组的工作者。因此，已经发现物理观察往往扭曲对员工实际进行的洗手事件的计数。此外，典型地发现在卫生保健或者其它工作设施内的人员观察受到胁迫和冒犯。

虽然已经发现实际观察扭曲了对洗手事件的计数，但是该技术仍然确定提供一种对设施内洗手时机的合理精确测量。实际上，本文献得到有关各种卫生保健设施、医院内的部门和分部(divisions andsubdivisions)等的洗手时机的已发表报告的充分支持。由此看来，信息可用于评价存在于各种卫生保健环境内的洗手时机的数量，该信息从实际观察获得。因此，通过外推法以及进一步的评价和分析，能够预测将存在于医院、护理院或类似设施内的广泛围卫生保健环境中的洗手时机的数量。

然而，本领域仍然需要提供一种用于确定手部卫生依从性并且不会破坏或干扰医院或者卫生保健设施的环境的方法论，该方法论将分立于并且不威胁卫生保健工作者，使得在医院或类似设施内运用该方法对于卫生保健工作者是透明的，该方法论易于使用和运用并且使用符合本领域技术水平的医院内所采用的现有手部消毒分配器(dispenser)。还需要一种用于能够监视并且评价手部卫生依从性的方法论，该方法论能够得到执行指数(performance index)，以允许卫生保健设施、病区、部门以及具有类似性质的分部之间进行比较，并且该方法论允许基准比较(bench marking)，以允许对干预方案的有效性进行分析。所有这些最希望地是同时遵守由诸如疾病控制和预防中心(“CDC”)、健康保健组织鉴定委员会(“JCAHO”)以及医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)的各种政府机构所设立的标准。

发明内容

针对上述情况，本发明的第一方面提供一种用于评价手部卫生习惯改善的方法，其实质上对于医院和其它卫生保健设施的运行是透明的。

本发明的另一方面提供一种用于评价手部卫生习惯改善的方法，其既不胁迫也不冒犯卫生保健工作者。

本发明的又一方面提供一种用于评价手部卫生习惯改善的方法，其将一个卫生保健设施、类似设施的部门、部门或分部的执行进行比较或评定。