[发明专利]射流式内诊镜

说明书

本发明涉及一种在手术应用领域中用于呼吸和介入治疗的射流式 内诊镜，包括用于气体管道的接头，其上可以连接具有不同的脉动频率 的各种呼吸气体。

一般地，开头所述的这种类型的射流式内诊镜包括一个管子，其上 可以连接用于呼吸气体或氧气或CO₂测量装置的接头。开头所述类型的 已知装置在一个主轴线旁边在它们的远端上具有通入一个T形杆的接 头，这些接头终止于管子，例如喉镜的内部中。U5,752,506A以及 U5,165,398A在此方面显示了具有叠加的高频率呼吸的呼吸装置，其中 例如通过专用的适配器也可以测取呼吸道压力。

在GB2063686A以及DE2947659A1中描述了一种高频率呼吸系统， 其中设有一个用于采集呼吸气体试样的测量管道。DE2847681A描述了 例如一种气管套管，在它的远端上终止有两个或三个喷嘴，其中一个喷 嘴分配给测量管道。

现在本发明的目的在于，提供一种开头所述类型的射流式内诊镜， 利用它除了在手术应用领域中在进行侵入式介入治疗期间使病人能够 进行体内手术的高频率呼吸之外，可以实现对相关呼吸参数的监控，由 此大大地便于各要求的呼吸措施实现连续的匹配并且能够实现无失真 的测量。

为了解决该任务，按照本发明的射流式内诊镜的特征基本上在于， 设有至少四个接头用于至少两个在射流式内诊镜的轴向上错开地布置 的和与轴线成锐角地在喷嘴中开口的通道，用于引入具有不同的脉动频 率的气体，和设有至少两个另外的相对于呼吸通道处于远端的通道，用 于分开的气体分析和分开的压力测量。通过用于供给具有不同的脉动频 率的呼吸气体的呼吸通道的、在轴向上错开的孔口，首先可以实现高频 率和正常频率的呼吸的最佳叠加，同时保持一个相应大的净横截面用于 引入医用仪器进行侵入式应用。通过现在附加地布置至少两个另外的相 对于呼吸通道处于远端的通道用于分开的气体分析和分开的压力测量， 由此能够进行与由压力测量引起的失真无关的气体分析和，反过来，通 过取出(Entnahme)用于气体分析的气体进行没有失真的压力测量。由 此在两种情况下都可以持久性地在远端处监测呼吸道压力以及氧气或 CO₂状态并且可以将通过位于靠近近端的两个喷嘴调节的呼吸参数持续 性地与各要求相匹配。将用于测量呼吸道压力的通道与提取用于氧气和 /或CO₂测量的试探器(sonde)分开由此导致对正确监测呼吸状态的希 望的改进并且允许连续调节相关的呼吸参数。

有利地，按照本发明的构造这样地设计，使得用于压力测量的通道 在与用于气体分析测量的通道相距一定的间距处和沿轴向在呼吸通道 和用于气体分析的通道之间开口。这样布置的用于压力测量的通道导致 特别精确的测量值，其可以用于调节呼吸参数。

原则上在这种射流式内诊镜中近端保持敞开，从而可以实现与正常 频率或高频率地注入的呼吸气体一起吸入环境空气。相应的通道必须在 射流式内诊镜的近端处具有相应大的横截面，以便能够无阻碍地引入手 术仪器。按照本发明，现在有利地这样地对结构进行扩展，即在射流式 内诊镜的近端的敞开的末端处设置用于呼吸气体调节的至少另一个接 头，其与射流式内诊镜的轴线成锐角地开口。这种与射流式内诊镜轴线 成锐角地开口的附加的通道允许供给湿润的空气或不同地供给调节的 空气，而不会影响用于引入手术仪器的净横截面。

通过以下措施可以在具有相应高的机械稳定性的同时实现对净横 截面的特别小的影响，即将为接头设置的通道构造成在管子的外壁上沿 着射流式内诊镜的大致轴向延伸的管道，它们的远端分别在相互不同的 径向平面中开口。