[发明专利]计算血压值的电子血压计

说明书

技术领域

本发明涉及一种利用空气袋压迫生物体的上臂等测定部位来测定血压的电子血压计，尤其涉及一种根据空气袋的内压变化来计算血压值的血压计，其中，该空气袋的内压变化是基于被空气袋压迫的血管的容积变化所产生的内压变化。 

背景技术

从以前开始，提供着采用示波法(oscillometric method)的电子血压计。在该电子血压计中，调整袖带内的空气袋的内压(下面称之为袖带压)，并根据该空气袋的内压变化(下面称之为压力脉搏波)来计算血压值，其中，上述袖带卷绕在生物体一部分的测定部位上，上述空气袋的内压变化是基于在测定部位所压迫的血管的容积变化所产生的内压变化。在这种电子血压计中重要的是，通过袖带压变化正确地反映出血管的容积变化。此外，空气袋具有规定的最大容积，并由自由伸缩的树脂材料构成，以通过注入及排出空气来使其容积能够在不超出最大容积的范围内可变。 

若袖带压(mmHg)在测定血压时变化，则血管相对搏动的容积变化量也会发生变化。在采用示波法的电子血压计中，以在袖带压上所叠加的压力脉搏波的形式检测出血管的容积变化，并基于由所检测出的压力脉搏波形成的脉搏波包络线(由压力脉搏波的集合构成的曲线)，计算最高血压值或最低血压值。基于脉搏波包络线的血压以及脉搏数的计算步骤采用公知的步骤，所以省略详细说明。 

因此，在测定血压时，最好袖带压的变化能够正确地反映动脉的容积变化。在动脉的容积变化作为袖带压传递的过程中，若其传递灵敏度发生变化，则会成为血压测定精度下降的原因。也就是说，若袖带的状态(袖带卷绕在测定部位上的卷绕强度的程度(即空气袋的容积)、或所卷绕的作为测定部位的臂周长的大小、测定部位的柔软程度等)变化，则相对相同大小的血管容积变化所得到的压力变化的大小也变化。 

作为能够评价该传递时的灵敏度的一个指标，有袖带柔量(ml/mmHg)。所谓袖带柔量(Cp＝dV/dP)是表示袖带相对袖带压变化(dP)的容积变化(dV)的指标，袖带柔量Cp越大则传递灵敏度就变得越低。也就是说，相对相同大小的容积变化的压力变化的大小，若袖带柔量越大就变得越小。 

图14示意性地示出了与袖带压的变化对应的袖带柔量Cp和脉搏波信号的振幅(mmHg)之间的关系。在图14的关系(A)中示出了相对袖带压的变化的袖带柔量Cp的变化。笔直的线段A表示随着袖带压变化的袖带的容积变化率恒定的情形，即表示袖带柔量CP的值相对袖带压变化恒定(平行)的情形。在袖带的空气袋进出空气的情况下，即使表现出相同的袖带压，也会与线段A不同，如曲线B那样，袖带柔量不会相对袖带压恒定而发生变化。 

在图14的关系(B)中以附图标记A1和B1示出了脉搏波信号的振幅变化，上述脉搏波信号是指，在将具有可检测到如关系(A)的线段A和曲线B的袖带柔量Cp的空气袋的袖带卷绕在测定部位(上臂)上的情况下，可并行检测到的脉搏波信号。在袖带柔量Cp的值相对袖带压恒定的情况下(线段A)，以附图标记A1表示所检测到的脉搏波振幅，而在袖带柔量Cp相对袖带压变动的情况下(曲线B)，即在袖带的空气袋的容积变化率不是恒定的情况下，以附图标记B1表示所检测到的脉搏波。 

脉搏波振幅表示被袖带压迫的血管的容积变化，若将该血管的容积变化通过袖带无损耗地传递并利用压力传感器等检测出，则能够正确地测定血压，但在如曲线B那样袖带柔量Cp相对袖带压变动的情况下，该变动会使表示所检测的脉搏波成分的脉搏波振幅发生畸变。由此，将这些脉搏波信号连接而成的脉搏波包络线也会发生畸变。 

脉搏波振幅的畸变使振幅在袖带压的高压侧变大，使振幅在低压侧变小。也就是说，在袖带压为高压的情况下，由于注入有很多的空气，所以空气袋处于足够膨胀的状态，因此该畸变使表示被袖带压迫的血管的容积变化的压力脉搏波振幅大于表示实际的血管的容积变化值的压力脉搏波振幅，相反，在袖带压为低压的情况下，由于空气袋内处于空气少的状态，所以该畸变使表示被这种袖带压迫的血管的容积变化的压力脉搏波振幅变小。因此，在如曲线B所示那样向空气袋进出空气的状态下，上述畸变成分必定会使血压测定精度降低。 

图15以与作为测定部位的臂的尺寸(臂周长的长度)对应的方式示出了在将袖带卷绕于测定部位(上臂)上的情况下与袖带压的变化对应的袖带柔量Cp和脉搏波振幅之间的关系。在图15的关系(A)中，以曲线A和曲线B示出了在臂周长长的情况下和短的情况下的袖带柔量Cp和脉搏波振幅之间的关系。