[发明专利]具备胃管插入用引导部的喉罩

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于确保肺的换气和呼吸的安装在喉头部的喉罩(Laryngeal Mask Airway：LMA)

背景技术

为确保肺的换气和呼吸，长久以来使用气管内插管的方法，但是此种气管内插管在紧急情况下的配置操作很难可靠安全地进行，具有插管失败的危险性，或给气管造成损伤的危险性。因此，现在广泛使用在患者喉头部安装膨胀袖口部以确保气道的喉罩来代替以往的气管内插管。

该喉罩包括具有可挠性的气道管和在该气道管的前端安装的可膨胀的膨胀袖口部。此外，使用方法为将收缩状态下的膨胀袖口部由患者的口部插入喉头部，然后向膨胀袖口部的内部供给气体使其膨胀，从而使膨胀袖口部的外周部与喉头部的气管入口周边部密闭。由此，气管与膨胀袖口部的内部连通，并且形成与周围的咽喉、食道隔离密封的状态。并且，通过与膨胀袖口部的内部连通的气道管，确保了肺及气管与外部空间之间的气道。通过该确保的气道，患者能够进行自然呼吸或将气道管与人工呼吸装置连接，从而能够进行人工呼吸。

但是，使用喉罩，在患者进行自然呼吸或者人工呼吸期间，胃的内容物产生逆流或生成呕吐的情况经常出现。此时，利用膨胀的袖口部，气管被密封，但是在结构上因为难以形成完全的密闭状态，因此，含有胃液的胃或食道中存在的内容物进入膨胀袖口部，从而存在堵塞气管的危险。

因此，针对此种气管的堵塞得问题，提出了具有排出管的喉罩的技术方案，该喉罩利用吸引用于将胃或食道中存在的内容物向外部排出(例如，参照专利文件1)。

专利文献：特开平2-283378号

在专利文献1中所述的喉罩中，与气道管分开地，用于将胃或食道中存在的内容物向体外排出的排出管与膨胀袖口部结合。即，排出管的一方的端部接合在膨胀袖口部，并与膨胀袖口部同时插入患者的内部，排出管的另外一端留在患者的外部，例如，与吸入装置连结，吸引胃或食道内存在的内容物。

此外，在专利文献1所述的喉罩中，与膨胀袖口部一同插入患者体内的排出管的一侧的端部具有位于膨胀袖口部的前端部的部分和比膨胀袖口部更向前延伸，当膨胀袖口部安装在喉头部时，使一侧的端部能够插入食道内的部分。

此处，前者的排出管的一侧的端部位于袖口部的前端部，当胃或食道中存在的内容物到达喉头部和食道的边界部时，能够开始吸引。但是，如上所述，利用膨胀袖口部难以形成完全的密闭状态，因此一部分的内容物侵入袖口部内部的可能性大，从而使气管闭塞的可能性大。

此外，从防止胃或食道中存在的内容物侵入膨胀袖口部内部的观点出发，认为后者的排出管的一侧的端部插入食道内较好，但是存在下述的问题。

在使用喉罩的情况下，例如对于处在停止自主呼吸状态的患者，最重要的是迅速可靠地安装喉罩，摆脱呼吸停止状态。但是，使用后者的喉罩，认为将膨胀袖口部迅速地安装在喉头部非常难。因为即使仅是将膨胀袖口部从患者的口中插入喉头部安装的操作也是难度很高的操作，除此以外，在插入膨胀袖口部的同时，必须将由膨胀袖口部的前端伸出的排出管越过食道括约肌插入食道内部，同时进行两个操作进一步增大了难度。

此外，使用没有排出管的以往的喉罩，考虑在将膨胀袖口部安装在喉头部以确保呼吸后，单独地将用于吸引排出胃的内容物的胃管由口插入胃或食道。但是，即使是仅将胃管插入胃或食道，如果考虑人的口腔至喉头部的结构在解剖学上是弯曲的，则可知这是极其困难的操作。

发明内容

因而，本发明的目的在于提供一种，其能够解决上述问题，能够将紧急需要的膨胀袖口部迅速地向喉头部进行安装，并且在喉罩使用中，能够有效地防止胃或食道中存在的内容物进入在喉头部安装的膨胀袖口部的内部的喉罩。

一种用于确保肺的换气和呼吸的喉罩，具备：

(1)膨胀袖口部，其具有通过向内部填充气体可膨胀的中空环状部、以覆盖所述中空环状部的内径侧空间的一侧的端部的方式与所述中空环状部气密地接合的背板、及被所述中空环状部的内径侧曲面和所述背板的内面包围且在所述背板的相反侧开口的内部空间，

在所述膨胀袖口部从口插入喉头部之后，膨胀的所述中空环状部的开口侧曲面可在周围整体与气管入口周边部紧贴；

(2)气道管，该气道管与所述膨胀袖口部连接，所述气道管的一侧的端部在所述袖口部的内部空间开口，在所述膨胀袖口部插入喉头部的状态下，所述气道管另一侧的端部在口腔外的空间开口；

(3)胃管插入引导部，其具有在所述膨胀袖口部插入到喉头部的状态下，在位于喉头部的所述膨胀袖口部与口腔外之间连续地或断续地设置的引导面，所述引导面引导胃管的插入，以便使胃管的前端部从口到达胃或食道的区域。