[发明专利]负压式睡眠呼吸中止治疗方法与装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种负压式睡眠呼吸中止治疗方法及装置。

背景技术

睡眠呼吸中止发生在一个人口腔与咽喉背部的肌肉松弛时，会导致一个人整晚间歇地停止呼吸几百次，甚至一次长达一分钟之久。图1A显示一个人睡眠时的正常呼吸状态，其鼻呼吸道保持畅通。图1B显示由于一个人在睡眠状态时其口腔与咽喉背部的肌肉松弛使得鼻呼吸道变得狭窄而发生上呼吸道阻力症候群以及打鼾症状。图1C显示由于一个人在睡眠状态时其口腔与咽喉背部的肌肉松弛而阻塞鼻呼吸道使其发生呼吸中止症状(Obstructive SleepApnea，OSA)。

世界上超过百分之十的人口受到睡眠呼吸中止(OSA)的影响，但仅有少部分的患者被治疗。有睡眠呼吸中止症状的人受到较大的生命威胁。例如：死亡率过高，呼吸中止指数大于20而未被治疗的患者相较于呼吸中止指数小于20而未被治疗的患者在8年中其生存率降低百分之三十六；高血压风险过高，呼吸障碍指数(Respiration Disorder Index，RDI)为5的患者相较于没有睡眠呼吸中止症状的人，两者的高血压风险比率为2∶1，及呼吸障碍指数(Respiration Disorder Index，RDI)为25的患者相较于没有睡眠呼吸中止症状的人，两者的高血压风险比率为5∶1；心肌梗塞(Myocardial Infarction，MI)风险过高，有睡眠呼吸中止症状的患者其复发高血压的几率相较于没有睡眠呼吸中止症状的人为23倍；有睡眠呼吸中止症状而未被治疗的患者相较于没有睡眠呼吸中止症状的人其车祸风险增加7倍，若单位里程数的风险考量，则增加12倍。

图2A显示使用正压呼吸器(Constant Positive Airway Pressure，CPAP)治疗睡眠呼吸中止症状，使用该装置治疗目前最普遍的治疗方法。该方法是将一固定压力的气压经由呼吸罩20供应给患者，以保持其鼻呼吸道畅通。该治疗方法将高气压及高气流通入患者鼻呼吸道，会引起患者的不舒服，所以患者对于该治疗方法仅有百分之四十至五十的低适应度。其它的治疗方法包括软组织移除手术、骨骼手术及戴口部矫正器。参阅图2B，该软组织移除手术是移除软腭、蚓垂及扁桃腺等软组织，如B部分所示，从而使鼻呼吸道加大。图2C显示一种称做两颔推进(bimaxillary advancement)的骨骼手术，其中第一固定器22放置于患者下颔骨的位置，以将下颔骨推向前，而第二固定器24放置于患者上腭位置，以使上腭可以与下颔骨对齐。通过将下颔骨推向前，患者的舌头可以被向前拉，进而使患者的鼻呼吸道放大。上述各种睡眠呼吸中止治疗方法的疗效比较显示于表一。

表一