[发明专利]缝线操作

说明书

技术领域

本发明涉及用于保持一段缝线上张力的方法和装置。

背景技术

严重肥胖是可减短寿命和产生许多其他相关的疾病的主要的健康危险，所述相关的疾病包括心血管病、高血压、糖尿病和严重的关节炎。可以进行许多外科手术来辅助治疗肥胖症。最普通的例子是胃限制术，其中，相对的胃壁被紧固或缝钉在一起，从而有效地减小患者的胃的有效容量。更具体地说，胃由一系列纵向延伸约2.5英寸的缝钉或紧固件分割，以形成更小的胃囊。胃囊进入更大的胃的出口限制了胃容纳食物的数量，并减小了胃排空的速度。

一些胃限制术利用一系列由缝线结合的紧固件，所述缝线用于将紧固的组织系住并拉在一起。缝线结合的紧固件提供了这样的益处：使紧固件能单独地应用于胃的各壁上，然后在紧固件施放装置拆除之后，利用缝线紧合在一起。另一方面，为了施放缝钉，必须在各壁中形成折叠，以接合组织并将组织拉在一起，因此需要将缝钉插过组织的四个壁。

在缝线结合的紧固件具有比缝钉更有益的趋势的情况下，当外科医生将紧固件固定于胃的相对壁上时，可能形成多余缝线的松弛部分或环。为了使胃限制术能成功，缝线必须被紧紧地束紧，以将胃壁拉在一起，从而能保持病人的胃的减小的容量。如果存在任何缝线的松弛部分或松的环，那么胃将会膨胀，从而限制术将不会起作用。因此，当在施加紧固件时，外科医生必须用手保持缝线的张力。由于大多数紧固件输送装置都需要两只手操作，所以这可能是非常困难的。

因此，需要用于张紧一段缝线的装置和技术。

发明内容

提供了用于张紧一段缝线的方法和装置。在一个实施例中，提供的缝线张紧装置包括围绕毂设置的线轴、与所述线轴连接的偏压元件和围绕所述线轴设置并具有缠绕其上的缝线的轮。所述轮能在接合位置和脱离接合位置之间移动，在所述接合位置，所述轮与所述线轴一起转动，以致于所述偏压元件偏压所述线轴，以保持所述缝线上张力，在所述脱离接合位置，所述线轴独立于所述轮转动，以释放施加于所述缝线上的张力。

尽管各种技术可用于使所述轮在接合位置和脱离接合位置之间移动，但在一个实施例中，所述轮构造成相对于所述线轴横向滑动，以在所述接合位置和脱离接合位置之间移动。所述线轴包括围绕其相对的侧边缘形成的对置的凸缘，而所述轮能在所述对置的凸缘之间横向地移动。该装置还可包括能在第一位置和第二位置之间移动的释放机构，在所述第一位置，所述释放机构朝向所述线轴偏压所述轮进入所述接合位置，在所述第二位置，所述释放机构与所述轮隔开，以允许所述轮移动到所述脱离接合位置。例如，该释放机构可以是夹子，所述夹子具有形成于相对端上的突起。当所述夹子位于所述第一位置时，所述突起定位在所述轮和所述线轴之间，而当所述夹子位于所述第二位置时，所述突起与所述轮和所述线轴隔开。在一个示例性实施例中，所述夹子围绕壳体可移动地设置，所述壳体围绕所述轮和线轴设置，并包括在其内的所述毂，其中，所述夹子的相对端上的所述突起可以延伸进入形成于所述壳体上的开口内。

该装置还包括形成于所述轮和所述线轴上的至少一个接合机构，用于当所述轮位于接合位置时使所述轮和所述线轴配合。该接合机构例如可以是形成于所述轮和所述线轴中的至少一个上的至少一个齿，以及形成于所述轮和所述线轴中另一个上的多个齿。当释放机构向所述线轴偏压所述轮时，所述齿定位成相互接合。

所述偏压元件可以具有多种构造，在一个实施例中，所述偏压元件包括设置于所述毂和所述线轴之间的弹簧，所述弹簧具有连接于所述毂上的第一端和连接于所述线轴上的第二端。所述毂可以形成在壳体内，所述壳体围绕所述轮设置并具有形成于其中的孔，用于收纳穿过其中的所述缝线。

在另一个实施例中，提供了一种缝线施加和操作设备，包括：缝合装置，被构造成向外科手术位置输送缝线；和缝线张紧装置，被构造成当所述缝线从所述缝线张紧装置延伸时，向所述缝线施加张力。缝线张紧装置还具有释放机构，其有效地释放施加于所述缝线的张力，而不用进一步延伸所述缝线。尽管可以使用各种缝合装置，但在一个实施例中，所述缝合装置包括端部执行器，其被构造成将至少一个紧固件应用于组织。缝线可以连接于所述紧固件上。所述缝线张紧装置可以选择地被构造成连接于所述缝合装置上。