[发明专利]具有可生物吸收的柱的整形外科植入物

说明书

技术领域

本发明涉及整形外科植入物，且更特定地涉及有助于保存患者自然骨的植入物的特征。

背景技术

大多数关节形成术要求以假体替换关节的一个或多个铰接表面。这些假体典型地由生物相容性金属形成，例如不锈钢或钛，或有时由陶瓷材料形成。假体或整形外科植入物必须足够坚固以在长时间周期内承受可能很高的载荷。例如，髋骨植入物在关节的正常使用情况中将承受患者体重的两倍到三倍附近的循环载荷，且在运动活动中甚至承受更高的载荷。因此，整形外科植入物因需要性必须由能抵抗此长期载荷模式的材料形成。此外，在一些情况中，植入物必须提供能实现在相对的自然或假体匹配部件之间的铰接运动而不凹陷、磨伤或过度磨损的承载表面。另外，此要求规定可以有效地用于整形外科植入物的材料的类型。

在许多情况中，植入物材料与现有的骨内的简单固定物有些不相容。换言之，可以很好地整合到现有的骨的多孔植入物可能不具有形成关节形成术中的承受载荷部件所需要的强度和耐受性。即使使用骨接合剂界面，大多数整形外科植入物也要求另外的与现有的骨的固定界面。因此，许多整形外科植入物依赖于从植入物的面向骨表面突出的凸片或柱。这些凸片或柱嵌入到自然骨内合适地形成的孔或腔内且与面向骨表面一起以骨接合剂或类似材料固定。

虽然凸片或柱的使用导致很好地固定的植入物，但在翻修手术期间产生了明显的困难。一般地，大多数关节形成术具有有限的寿命。假体关节部件可能随时间松动。在一些情况中，患者关节的生理改变可能使得假体更不优化地适合于特定的关节。在其他情况中，围绕植入物的自然骨变得骨质疏松或可能从植入物后退。有时整形外科植入物可能在过度的载荷情况，例如跌倒期间经历应力失效。因此，许多关节形成术将要求翻修，这意味着原来的关节植入物被去除且以新的植入物部件替换。

当植入物包括延伸到自然骨内的凸片或柱时，翻修手术通常要求大的骨切除以去除凸片/柱。此大的切除不仅使手术复杂且与所希望的相比也要求去除患者更多的自然骨。去除另外的骨可能进一步损害骨，增加了骨病变或异常发作的风险，或降低了可用于固定翻修植入物的健康骨。此外，大的切除通常意味着需要更大的整形外科植入物以填充空间和将关节部件恢复到其期望的几何形状。

因此，存在对能在患者自然骨内实现充分的固定同时降低或消除与随后的翻修手术有关的损害的整形外科植入物的相当大的需求。

发明内容

为解决此需求，本发明构想了用于安装在骨的已准备端部上的整形外科植入物，整形外科植入物包括主体，主体具有构造为与骨的已准备端部匹配的面向骨表面。在一个特征中，面向骨表面提供有多孔涂层，当主体与骨匹配时涂层适合于就地的骨向内生长。在进一步的特征中，植入物包括从面向骨表面延伸且适合于延伸到形成在骨的已准备端部内的腔内的可生物吸收的柱。因此，柱最初增加了植入物到骨的已准备端部的固定。

在一个方面中，柱由可生物吸收的材料形成，该材料选择为使其被吸收到自然骨内的速度相对于骨向内生长到多孔涂层内的速度来校准。换言之，可生物吸收的柱保持存活直至到植入物的多孔表面内的骨向内生长足以牢固地将植入物固定到骨。

在一个特征中，植入物包括在主体和柱之间的接合特征部。在一个实施例中，接合特征部包括在柱上的带螺纹的杆和在主体的面向骨表面处的互补的螺纹特征部。取决于植入物的类型，互补螺纹可以形成在从表面突出的突出物内，或形成在限定在主体内的螺纹孔内。优选的是，带螺纹的杆由与柱的剩余部分相同的可生物吸收的材料形成。

在某些实施例的另一个特征中，柱包括延长的杆和外部特征部以防止柱从骨内的已准备孔排出。此外部特征部可以包括多个沿柱的长度间隔开的鳍部。在一些实施例中，多个鳍部绕延长的杆周向地连续延伸，而在其他实施例中，鳍部不连续或具有周向段的形式。在其他实施例中，鳍部包括面向柱的排出方向的带缺口的表面。

构想的是此发明的特征可以合并到宽范围的整形外科植入物内。本发明特别地对于表面替换植入物是有价值的，例如关节形成术的部件。因此，本发明的特征可以合并到股骨、肱骨或胫骨表面替代假体内。

本发明的一个目的是提供简化了潜在的翻修手术的整形外科植入物。更特定的，目的是提供可以在翻修手术中去除而不要求不必要的去除植入物下方的另外的骨的植入物。

因此，本发明的一个重要的益处是提供了能实现刚性固定到已准备的骨表面而无在后来的翻修过程中的通常困难的整形外科植入物。本发明的其他目的和益处将从如下的书面描述和附图中认识到。

附图说明