[发明专利]一种治疗神经病理性疼痛的复方中药

说明书

一技术领域

本发明涉及一种外用复方中药，特别涉及一种能有效治疗神经病理性疼痛的中药。

二背景技术

疼痛一般分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛。神经病理性疼痛(Neuropathic pain)是指由于神经传导通路障碍引起疼痛信号的长时间传导，导致疼痛感受程度的增强以及感受时程的延长。其疼痛特点为伤害性刺激引起疼痛时程延长及程度增强(痛觉过敏Hypergesia)、非疼痛刺激引起的疼痛(痛觉超敏Allodynia)、自发痛(Spontaneous pain)，同时可伴有交感神经功能障碍如水肿、出汗异常等症状。常见的神经病理性疼痛有外周或中枢神经系统损伤(幻肢痛、残肢痛、脊髓损伤、复杂性局部痛综合征I型/II型)；感染(带状疱疹后神经痛)；代谢紊乱(糖尿病性神经痛)；癌痛等。

随着神经病理性疼痛越来越受到关注，各种神经病理性痛模型也应运而生并不断发展起来。从20世纪70年代开始，研究人员先后建立了坐骨神经慢性压迫模型(CCI)，坐骨神经部分损伤模型(PSL)，脊神经选择结扎模型(SNL)，背根神经节慢性压迫模型(CCD)等。目前在神经科学研究中应用最为广泛的是美国得州大学Kim和Chung在1992年建立了SNL动物模型。Kim SH，Chang JM.An experimentalmodel for peripheral neuropathy produced by segmental spinalnerve ligation in the rat.Pain 1992：50(3)：355-63。此模型是在麻醉下结扎L5和L6脊神经，结扎后，机械痛敏和热痛敏迅速出现，最早在术后1天内出现，这种行为至少可持续4个月。脊神经结扎模型与其他较为常用的CCI模型及PSL模型相比，其结扎部位和结扎强度的变异减小而且可将脊髓损伤节段和未损伤节段完全分开，从而在某些方面克服了上两种模型的缺陷。

神经病理性疼痛发病机制复杂，可能与以下几个方面有关：①损伤的外周传入纤维的异位传入放电以及神经元的交互混传诱发的放电。②背根神经节内交感神经发芽生长对损伤的感觉神经元的兴奋作用。③背根神经节神经元的胞体及其突起膜上钠通道的改变。④炎症介质增强损伤部位的敏感性。⑤中枢敏感化和中枢去抑制。⑥脊髓背角突触重塑。

药物治疗现状①抗癫痫药物：钠通道阻滞药物如卡马西平；非钠通道阻滞的药物包括加巴喷丁、丙戊酸。②抗抑郁药物：阿米替林是非选择性去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收抑制剂，除了对5-羟色胺通路的中枢作用以外，还存在周围抗伤害作用。③选择性肾上腺素能激动剂可乐定，在美国已被批准用于硬膜外给药治疗顽固性神经病理性癌痛。④局部药物：利多卡因贴剂是治疗带状疱疹后神经痛病人的一种新型治疗药物，目前已有商业产品透皮利多卡因可以用于临床。辣椒素软膏也被用来治疗疼痛，但有报道一些病人使用辣椒素后疼痛加重的情况。各种药物治疗的效果并不理想，而且伴发的循环系统、消化系统等副反应使患者难以长时间接受治疗。

手术治疗：交感神经切除术和脊髓电刺激(Spinal cordstimulation，SCS)。前者目前多数人不主张使用，主要是术后数日至数周可能产生新的疼痛——交感神经切除术后痛，发生率高达30％-50％。后者主要用于定位明确的难治性神经病理性疼痛，有效率25-60％，镇痛原理主要根据闸门理论，使用一种温和的电刺激干扰疼痛的上传通路，但高额的费用使其难以普及。

神经病理性疼痛是一种顽固性痛性疾病，其发生与机体本身已存在的病理状态有密切关系，好发于肾功能不全、糖尿病等病人，也与原发的痛性疾病迁延有关。由于机制的复杂，阿片类强镇痛药物往往不能奏效，而且副反应较大，对于老年体弱患者并不适用。而东方医学中的中草药具有多靶点、多角度镇痛机制，兼以免疫-神经-内分泌综合调节，打断了疼痛的恶性循环，达到治疗目的。同时，外用中药避免了肝肾毒性和胃肠道刺激，更加适合有合并症的患者。但目前在治疗神经病理性疼痛方面目前尚无安全有效中药配方。

三发明内容

1发明目的

本发明目的是要提出一种安全有效治疗神经病理性疼痛的复方中药。

2技术方案

本发明提出一种治疗神经病理性疼痛的外用中药，其特征在于它是由下述重量份的中药制成的药剂：龙血竭9-12g，独活10-20g，贯众10-20g，地龙9-15g，刘寄奴10-20g，生黄芪20-40g。