[实用新型]一种用于外科腹腔镜手术的打结器

说明书

技术领域

本实用新型属于手术中使用的医疗器械技术，具体涉及一种用于手术中使用的打结器。

背景技术

由于腹腔镜手术不能像开腹手术那样用手打结，目前的一种做法是尽量避免打结的操作，采用用钛夹或生物夹来替代打结，一颗钛夹可以替代一个线结，这种方法成本很高。一个钛夹约50元人民币，生物夹约200元人民币，而一个线结的成本几乎为零。

为了降低手术成本，另一种做法仍是采用打结的方式，一种是在腹腔镜内打结，即在腹腔内，用两把器械代替手的运动，完成打结，这种打结方式技巧性相当高，仅为少数技能高超者掌握。一种是腹腔镜外打结，即在腹腔外打好一个结(缝线一次交叉)，用器械推送到腹内，然后取出器械，再次在腹腔外打一个结，再推入腹腔内。反复两次可打一个方结(打结的最低要求)，反复三次可打一个三重结(开腹手术通常用的结)。这种方式对打结的技术要求低，但效率较低，相对延长了手术时间。

发明内容

本实用新型针对现有技术存在的不足，提供一种用于外科腹腔镜手术的打结器，以提高打结效率，缩短手术时间。

本实用新型的技术方案如下：

一种用于外科腹腔镜手术的打结器，它为一个后端带握把的长杆状器械，长杆的前端为打结头，打结头上有至少两个套线柱，所有套线柱中最后一个是固定的，余下的为可伸缩结构；长杆的后端设有扳机，扳机通过拉线与前端打结头上的可伸缩套线柱连接，可伸缩套线柱上安装有复位弹簧。采用上述打结器，是在腹腔镜外完成一个两重或三重结(缝线交叉两或三次)，但并不打紧，分别套到套线柱上，用器械推送入腹腔后，再通过一个一个地缩回可伸缩的套线柱，依次打紧每一个结。这样，将原来腹腔镜外打结需所推送的两、三次，减为一次完成，从而提高效率，缩短手术时间。

为了使打结更为牢固，打结头可以进一步设计为一钳状，后端插装在长杆前端的开孔中，套线柱安装在钳状打结头的前端，每一个套线柱被分为两半，分别安装在钳状打结头前端的左右两臂上，两臂合拢后为一完整的套线柱，长杆的后端另设有一扳机，扳机通过拉线与钳状打结头后端的张拉机构连接。钳状打结头的作用是在打结的时候通过张开两臂，可以帮助绷紧缝线，从而拉紧每一个结，是打结更为牢固。

本实用新型具有提高手术效率，缩短手术时间，结构简单，使用方便的优点。

附图说明

图1是本打结器的一种结构实现形式的示意图；

图2是本打结器打结头张开状态的结构示意图。

具体实施方案

参见图1和图2，本打结器为一个带握把的长杆状器械，长杆2的前端装有钳状打结头1，钳状打结头1后端插装在长杆2前端的开孔中，钳状打结头1的前端安装有三个圆柱状套线柱3，每一个套线柱3被分为两半，分别安装在钳状打结头1前端的左右两臂上，两臂合拢后为一完整的套线柱，套线柱3靠前的两个为可伸缩结构，最后一个为固定结构。长杆2的后端设有两个扳机4，一个扳机通过拉线5与前端打结头上的可伸缩套线柱3连接，可伸缩套线柱3上安装有复位弹簧6。另一个扳机通过拉线5穿过安装在钳状打结头1的后端两臂的长杆内孔壁上的两滑轮7，并连接钳状打结头1后端的两臂，形成对钳状打结头的张拉机构。

使用时，缝线穿过腹腔内的打结部位后，将线的两端引至腹腔外，缝线交叉后，线结置于第一个圆柱状套线柱3前，再次交叉形成第二个结，置于第二个圆柱状套线柱3前，第三个线结置于第三个圆柱状套线柱3前。左手抓住线，右手持打结器，把三个结推入腹腔。第一个结到达指定位置后，扣动扳机4，使第一圆柱状套线柱3回缩，将第二个结前推与第一个结靠拢，再进一步扣动扳机4，回缩第二个圆柱状套线柱3，将第三个结前推靠紧，打结完成。在前推时，如果担心打结不紧，可以通过扣动另一扳机4，使钳状打结头1前端作张开运动，通过分开圆柱状套线柱3以使线绷紧，打结更可靠。