[发明专利]受控锁定螺钉不重合的锁定骨板

说明书

技术领域

本发明主要涉及一种用于固定骨折部位的可植入骨板系统。尤其是，本发明 涉及一种具有锁定螺钉的锁定骨板，该锁定螺钉被有意地控制角度不重合地通 过骨板中的孔。

背景技术

自20世纪初开始，骨板和螺钉已被用于对折断的骨进行内部固定。到20 世纪80年代晚期，已经开发出锁定骨板。锁定骨板通过使用锁定螺钉，螺钉头 部的外表面具有螺纹，用于与骨板孔内对应螺纹相匹配。由于锁定螺钉和骨板 之间的固定关系，锁定螺钉可以提供很高的抗折性和抗扭性。这样，这种“锁 定骨板”的主要特征是骨板和插入螺钉之间的牢固固定。锁定板的以下优点— 角度稳定性、骨血管更少受到损伤、更好的抗感染性—变得越发明显。在此之 后，开始广泛使用锁定骨板，现在很多不同的制造商都生产锁定骨板。

为了将螺钉的头部可靠地固定到骨板孔中，前人开发出很多不同的系统。在 大多数这些已公知的装置中，锁定螺钉必须以预先设定的角度插入。如果外科 医生以不同的角度插入锁定螺钉，锁定螺钉要么不能够锁定，要么螺钉只能暂 时锁定，提供些许或没有角度稳定性，最后在压力的作用下脱落。(尽管螺钉具 有一定的容限角度，依据不同的制造商，这种角度因系统而异，但是，保持在 容限内是困难的)。这种装置的例子由Tepic在美国专利号No.5,151,103中公开。

已公知的锁定系统和插入过程的其它缺陷包括螺钉头部卡在板孔中(被称为 冷焊接)，其在外科医生需要将锁定螺钉取出时经常变成梦魇。有时，为了将锁 定螺钉取出，外科医生被迫将患者体内的骨板切断。这会导致严重的组织损伤， 而且还将内固定置于很危险的境地。

为了弥补这些缺陷，对现有的骨板进行了各种改进，其中包括改进骨板孔以 及/或螺钉头部的设计、螺钉插入技术的精度、使用的插入扭矩的量、用来形成 螺钉以及骨板的金属材料的选择。但是，这些改进都不足以弥补上述缺陷。

因此，仍然需要提供具有锁定板的优点从而防止发生过度锁定，并且在需要 时能够允许将锁定螺钉可靠地、安全地取出的装置、系统以及方法。

发明内容

本发明的目的是提供一种锁定骨板装置和系统，在需要时，允许锁定螺钉安 全、可靠地取出，而保持锁定板的优点，所述优点包括角度稳定性、骨血管更 少受到损伤、以及更好的抗感染性。

本发明指出了锁定螺钉经常卡在板中的主要原因：即骨板孔上的螺纹与锁定 螺钉上的螺纹之间过于完全匹配的三维几何问题。

通常，外科技术越好，锁定螺钉相对于骨板孔的定位就越完全，结构就越稳 定，但是，另一方面，在此之后，由于存在卡住的可能性，在有需要取出螺钉 时，就会变得更加困难。

所以，本发明包括一种有利的圆锥钻套，其引导钻头通过骨板在骨头上钻一 孔。钻出的孔具有轴线，该轴线与骨板孔的轴线稍有偏差(即不重合)。钻套接 合锁定骨板，并引导钻头为锁定螺钉钻孔。

本发明的圆锥钻套引导钻头，从而钻的孔其轴线与板孔的轴线不准确重合或 者两者形成一角度。然而，尽管两轴稍有偏差，钻出的骨孔的轴线仍然在要求 的保持锁定植入件良好机械性能的容限角度上或之内。

此后，锁定螺钉被插入进骨板孔中，从而锁定螺钉与骨孔的轴线稍有偏差， 但是这样的偏差，仍然在要求的保持螺钉-板耦合的适当机械性能的容限内。这 种插入技术，被称为“控制不重合”，提供令人满意的机械性能，而避免板孔和 锁定螺钉之间卡住。这样允许外科医生在需要时，可靠地、安全地取出锁定螺 钉。

附图说明

通过阅读下面的具体说明并结合附图，本发明的发明目的以及优点变得非常 清楚，在附图中使用相同的附图标记表示相同的部件，其中：

图1是一种已公知的骨板系统的透视图；

图2是图1所示的已公知系统的透视图，图中示出了一种传统的圆柱形套， 该圆柱形套被拧入螺纹骨板孔中，且钻头在骨中钻孔；

图3是图1所示的已公知系统去除了钻头和传统套之后的横截面图，图中示 出了钻出的骨孔具有的中心轴线与骨板孔的中心轴线重合；

图4是图1所示已公知系统的横截面图，图中示出了骨板螺钉完全拧入螺纹 骨板孔中；

图5是依据本发明的骨板系统的透视图；

图6是图5所示系统的透视图，图中示出了圆锥形套，该圆锥形套被拧入螺 纹骨板孔中，且钻头在骨中钻孔；