[发明专利]用于使用可流动歧管经皮施用减压治疗的系统和方法

说明书

1.发明领域 

本发明一般涉及促进组织生长的系统或方法，尤其涉及用于将减压组织治疗应用于组织部位的系统。 

2.相关技术的描述 

减压治疗越来越多地用于促进软组织创伤中的创伤愈合，这些软组织创伤如果没有减压治疗就愈合缓慢或不愈合。一般来说，减小的压力通过开孔泡沫被施加到创伤部位，该开孔泡沫用作分布减小的压力的歧管(manifold)。开孔泡沫按规定尺寸制造成适合现有的创伤，放置成与创伤接触，并接着当创伤开始愈合和变得更小时，用较小的泡沫块定期更换。频繁更换开孔泡沫对于最小化生长到泡沫的孔内的组织的数量是必要的。相当多的组织内部生长可能在移除泡沫期间给患者造成痛苦。 

减压治疗一般应用于不愈合的开放创伤。在一些情况下，正愈合的组织是位于皮下的，而在其它情况下，组织位于皮肤组织之内或之上。传统上，减压治疗主要应用于软组织。减压治疗一般不用于治疗闭合的深层组织创伤，因为很难接近这样的创伤。此外，主要由于接近问题，减压治疗不用在治愈骨缺损或促进骨生长方面。用外科手术暴露骨骼以应用减压治疗，可能产生比它解决的问题更多的问题。最后，用于应用减压治疗的装置和系统比开孔泡沫块稍微有所进步，开孔泡沫块被手工成形以适合创伤部位并接着在减压治疗期之后被移除。

发明概述 

由现有的创伤愈合系统和方法提出的问题通过本发明的系统和方法来解决。根据本发明的一个实施方案提供了减压传送系统，以将减小的压力施加到组织部位。减压传送系统包括具有通路(passageway)和远端的歧管传送管(manifold delivery tube)，远端配置成经皮插入，并被放置在组织部位附近。可流动物质(flowable material)可通过歧管传送管经皮传送至组织部位，以使可流动物质能填充邻近组织部位的空隙，从而形成具有与组织部位流体相通的多个流动通道(flow channel)的歧管。提供了能与歧管的流动通道流体相通的减压传送管(reduced-pressure delivery tube)。 

在本发明的减压传送系统中，歧管传送管与减压传送管可以是相同的管。 

在本发明的减压传送系统中，歧管可以是生物再吸收的。 

在本发明的减压传送系统中，歧管可用作组织生长的支架。 

在本发明的减压传送系统中，歧管在存在体液和体温中的至少一个的情况下可以起泡沫并固化。 

在本发明的减压传送系统中，歧管还可包括溶解于溶剂中并与碳酸氢钠和柠檬酸混合的生物再吸收的聚合物。其中生物再吸收的聚合物可以是聚乳酸-共-乙醇酸交酯(PLAGA)聚合物和聚乙二醇-PLAGA共聚物中的一种。其中溶剂可以是二氯甲烷。 

在本发明的减压传送系统中，可流动物质可选自以下组：液体、浆、悬浮液、粘性凝胶、糊剂、油灰和微粒固体。 

在本发明的减压传送系统中： 

可流动物质在存在体液和体温中的至少一个的情况下可经历相变；且 

可流动物质可包括在可流动物质固化后溶解的致孔剂，致孔剂的溶解形成多个流动通道。 

在本发明的减压传送系统中，可流动物质可包括具有涂层的微球，涂层能够在可流动物质传送至组织部位后选择性地交联。其中涂层可响应于 热、光和化学品中的至少一种而选择性地交联。其中微球可在交联后形成多个流动通道。 

在本发明的减压传送系统中： 

可流动物质可选自具有初始粘度的糊剂和油灰的组； 

在可流动物质传送至组织部位期间，在存在剪切力的情况下，可流动物质的粘度可减至低于初始粘度；且 

在可流动物质传送至组织部位后，可流动物质的粘度可回复至初始粘度。 

根据本发明的另一个实施方案，提供了一种将减压治疗施用至组织部位的方法，且所述方法包括经皮将歧管传送管的远端放置在组织部位附近。通过歧管传送管经皮将可流动物质传送至组织部位。可流动物质能填充邻近组织部位的空隙，以形成具有与组织部位流体相通的多个流动通道的歧管。通过歧管的流动通道将减小的压力施加到组织部位。 

在本发明的将减压治疗施用至组织部位的方法中，歧管可以是生物再吸收的。 

在本发明的将减压治疗施用至组织部位的方法中，歧管可用作组织生长的支架。