[发明专利]智能顺序照明装置

说明书

1.技术领域

本发明涉及用于恶性和非恶性皮肤疾病的使用通过5-氨基果糖酸产生的 原卟啉IX(缩写为ppix)的光动力治疗的智能顺序照明器。在治疗过程中， 照明器自动测定组织中ppix的状态，并且与此相关，照明器确定光动力治疗 的治疗方案(regime)。

国际分类号：

A61B6/00可应用于治疗和诊断两者的装置和设备

A61B6/06使用光(A61N5/01优先)

G01N21/64其中被研究的材料被激发从而发出光或者引起入射光波长变 化的系统

G01N21/64光学激发

G01N21/64荧光，磷光

2、技术问题

光动力治疗(abbr.PDT)是下列物质参与的过程：在患病组织中积累的 光反应剂(photo reactive agent)，进入相互作用区域中的光敏感光和氧气。 光反应剂在该相互作用中由光激发并将其激发传递到分子氧上。分子氧被转 变成反应性单态氧。由于光反应剂在患病细胞中积累，单态氧对细胞造成损 伤。以这种方式，患病组织选择性地被破坏。除了直接通过单态氧和引起组 织坏死的自由基损伤以外，还存在在光动力治疗时的自我破坏机制-患病细胞 的凋亡。坏死和凋亡之间的比例取决于光反应剂的类型，患病细胞的类型和 强度以及照射剂量。

该过程的效率取决于传输的光的强度和波长。在治疗过程中光动力治疗 的动态也发生变化。产生的单态氧还破坏光反应试剂分子因此降低其浓度。

在该过程中氧气被耗竭，其浓度降低，并且治疗过程的效率也随之而降 低。

一般说来，光动力过程的效率取决于氧气供应和光反应试剂的形成率。

该过程的效力随着光强和传输光波长的最佳选择而实现。在当施加光反 应试剂原卟啉IX(ppix)时的情况下，5-氨基果糖酸(5-ALA)被用作起始材 料。在新陈代谢过程中，5-ALA转变成ppix。光动力治疗过程中ppix浓度的 控制通过其荧光进行检测。ppix的光激发使用波长为620nm到660nm的光和 395nm到410nm波段内的荧光激发进行。

治疗照射过程中光动力过程的动态结果是ppix浓度的还原，即ppix的 浓度增加-在停止治疗照射后再次产生。

ppix的给定最佳浓度通过选择照射的强度和/或持续时间来实现。治疗照 射期间通过测定ppix的荧光，人们可确定ppix的水平。停止照射并等待知 道ppix浓度再次产生，在光学治疗期间能够将浓度保持在给定水平。

过高的治疗光强度将漂白原卟啉IX，或者氧气供应将不足以产生单态 氧。过低的强度不能提供足够的效率。Ppix浓度水平的测定与照射的控制一 道提供了最大治疗效率。

本专利描述了设备和方法，照射可通过其得到保持，使光动力方案以最 佳方案被应用。

由此，该方案能够进行两种照射方案：部分照射和有节奏的工作方案。

本专利解决了考虑组织状态和ppix的实际浓度的最佳照射的技术问题。

在光动力治疗时发生的第二个问题是照射的空间选择。考虑到ppix在健 康组织中也积累，存在对具有健康组织的区域进行照射的风险，这些区域在 光动力过程中也将被损害。该问题已经通过光动力屏蔽解决，所述光动力屏 蔽防止了对健康组织的照射。问题在于恶性损伤区域难以通过技术来限定。 本专利解决了该问题，使ppix荧光在给定点被测定。以这种方式，能够确定 发出荧光的区域。这是ppix积累的区域，并且这是其中患病细胞的浓度存在 的区域。

3、现有技术

用于光动力治疗的照明器和用于荧光诊断的装置已经在专利文献和出版 物中描述：

2006：

1.US 2006 0004347(2006-01-05)Altshuler Gregory B.：Methods and Products for Producing Lattices of EMR-Treated Islets in Tissue and Uses therefore

2.US 6986782(2006-01-17)Chen James：Ambulatory Photodynamic Therapy