[发明专利]持续低辐照度光动力学治疗系统和方法

说明书

背景技术

【0001】光动力学治疗(PDT)为用于癌症的三元(ternary)疗法，包 括三个关键要素：光敏剂药物、光和组织氧。PDT也可以用于其它皮肤生长 中的银屑病和痤疮的治疗，并且PDT是用于湿性黄斑变性的有效疗法。

【0002】在光动力学治疗中，给予患者光敏剂或者其代谢前体。光敏剂 为可以由特定波长的光激发的化合物。该激发使用可见光或者近红外光。待 处理的组织暴露给适于激发光敏剂的光。通常，光敏剂从基础(ground)的 单线态被激发为激发的单线态。随后其经过系统间跨越达到寿命较长的激发 的三线态。存在于组织中具有基础三线态的的一些化学物质中之一为分子态 氧。当光敏剂和氧分子很接近时，能够发生能量转移，使光敏剂衰减(relax) 至基础的单线态，并且产生激发的单线态氧分子。单线态氧为非常活泼的化 学物质，并且将与任意接近的生物分子很快速地发生反应。(特定的靶点很 大程度地依赖于所选择的光敏剂)。最后，这些破坏性反应将通过细胞凋亡 或者坏死导致细胞死亡。

【0003】光动力学治疗被认为是急性治疗，包括单独给予药物和光，或 者随时间(通常为PDT各期之间的几个月)连续给予药物和光。新近，已经 引入节律性PDT(“mPDT”)的概念。在mPDT中，或者以多个脉冲的形式或者 持续输送药物和/或光，使得从药物代谢动力学与光生物学角度而言，各“部 分”重迭。(参见例如，Stuart K.Bisland等人.，“Metronomic photodynamic therapy：A novel approach to treating brain tumours，”Ontario Cancer Institute and Dept.of Medical Biophysics，University of Toronto，在Ottawa的OPTO Canada会议上发表；9th May 2002；和Stuart K.Bisland等人.，“Metronomic Photodynamic Therapy as a New Paradigm for Photodynamic Therapy：Rationale and Preclinical Evaluation of Technical Feasibility for Treating Malignant Brain Tumors，”Photochemistry and Photobiology(Jul/Aug 2004)，其所有内容通过引 用包括在本申请中)。

【0004】尽管存在这些优点，但是在提供有效的低剂量治疗方面存在至 少两个重要挑战：(1)以向可以是不平坦的表面轮廓输送一致的能量的方式 在持续的时间内向靶向组织输送光；和(2)以患者在持续的时间可以接受 的方式在该时间内向靶向组织输送光。

发明内容

【0005】本发明涉及用于为患者提供持续低辐照度光动力学治疗的系统 和方法。本发明的方法和系统最适合用于患有病征并可以接受使用传统光动 力学疗法治疗的患者，但本发明使治疗对患者的损伤更少并且可以以对患者 舒适和便利的方式提供治疗。一方面，本发明包括用于提供给患者持续低辐 照度光动力学治疗的方法。该方法包括施用光敏剂给患者；施用适合的面向 皮肤的光辐照器给患者；并且通过该光辐照器提供持续的低辐照度光动力学 治疗。

【0006】在本发明的此方面的特定实施方案中，该光辐照器能够包括光 纤布(cloth)并且该光辐照器可以提供强度低于或者等于大约5mW/cm²的光给患者。此方面的方法的实施方案也能够包括例如5-氨基乙酰丙酸作为 所述光敏剂，并且该光敏剂可以口服给予。在另一特定实施方案中，本发明 可以被用来治疗皮肤病、皮肤或者软组织癌症、患者的恶性黑素瘤的皮肤转 移或者乳腺癌的胸壁转移(progression)，或者小关节关节炎。

【0007】在另一方面，本发明包括用于提供持续低辐照度光动力学治疗 的系统。该系统包括具有光纤布的光辐照器。该光辐照器是适合的使得其可 以挨着患者皮肤佩戴，并且该光纤布具有的二维表面以朝向患者皮肤的方向 发射光。在此方面中，从此二维表面以朝向患者皮肤的方向发射的光的功率 低于或者等于大约5mW/cm²。