[发明专利]检测疼痛/觉醒积分值

说明书

技术领域

本发明总体上涉及医疗技术，以及具体涉及一种用于监视受镇静 患者的方法和设备。

背景技术

在外科手术期间，观察患者的清醒和知觉水平是非常重要的。现 今存在的可靠观察方法很少。在医疗技术领域中，产生代表在个体的 自主神经系统中(即不受意志控制的神经系统的部分中)的活动的物 理量度中存在问题。

具体地，特别地需要监视镇静、非语言患者，例如在麻醉中的患 者或者人工呼吸患者的自主神经系统，从而检测患者是否因为觉醒刺 激而需更多催眠或者因为疼痛刺激而需更多止痛。

试验已经表明，皮肤电导作为时变信号而改变，该信号除了基础 的缓慢变化值(贯穿某个区间的所谓的基础水平或者平均电导水平)， 还具有由自发波或者波动构成的分量。

可以由熟练的操作人员(例如外科医生或者麻醉师)在显示器上 察看该基础水平和波动特性，从而监视患者的自主神经系统。

然而，为了提高操作的可理解性以及方便性和容易性，仍然需要 提供一种能够呈现反映自主神经系统状态的一个单一量度的方法和设 备。

相关背景技术

WO-03/94726公开了一种用于监视受镇静患者的自主神经系统的 方法和设备。在该方法中，在患者皮肤的区域处测量皮肤电导信号。 计算某些特性，包括皮肤电导信号贯穿时间区间的平均值和贯穿该区 间的波动峰的数目。基于这些特性，建立两个输出信号，所述两个输 出信号分别地指示患者的疼痛不适感和觉醒。基于贯穿区间的波动数 目和平均值建立觉醒信号。

发明内容

本发明的一个目的在于提供一种用于监视受镇静患者的方法和一 种设备。

本发明的另一个目的在于提供这样一种方法和设备，所述方法和 设备依赖于由于情绪性发汗而引起的皮肤电导变化的量度。

本发明的又一个目的在于提供这样一种方法和设备，所述方法和 设备提供可靠的输出指示。

本发明进一步的目的在于提供这样一种方法和设备，所述方法和 设备克服了相关现有技术的缺点。

本发明再一个目的在于提供这样一种方法和设备，所述方法和设 备本质上不同于相关现有技术。

根据本发明，以上目的中的至少一个利用如在所附权利要求中限 定的方法和设备而得以实现。

在从属权利要求中指出本发明的进一步的优点和特征。

附图简要说明

将在下面通过在图中示意出的示例性实施例披露本发明的原理。

图1示出用于根据本发明的设备的优选实施例的框图。

图2示出用于根据本发明的方法的流程图。

图3示出样本皮肤电导测量结果图示，从而示出在根据本发明的 方法中第一量度的计算。

图4示出样本皮肤电导测量结果图示，从而示出在根据本发明的 方法中第一量度的计算。

图5示出样本皮肤电导测量结果图示，从而示出在根据本发明的 方法中第二量度的计算。

图6示出样本皮肤电导测量结果图示，从而示出在根据本发明的 方法中第二量度的计算。

具体实施方式

图1示出用于根据本发明的设备的优选实施例的框图。

先前在本申请人的作为WO-03/94726公开的相关专利申请中，具 体参考在本公开的图1中的框图和相应的详细说明，描述了该设备的 硬件结构的重要部件。该公开的披露内容以及尤其是设备硬件结构在 此通过引用而并入本文。

在患者的身体部位1上的皮肤区域2上，放置传感器装置3以测 量皮肤电导。身体部位1优选地是手或者脚，并且身体部位1上的皮 肤区域2优选地是手的手掌一侧或者脚的脚底一侧。可替代地，身体 部位1可以是患者的前额。传感器装置3包括接触电极，其中至少两 个电极被放置在皮肤区域2上。在一个优选实施例中，传感器装置3 由三个电极构成：信号电极、测量电极和基准电压电极，所述基准电 压电极确保在测量电极下面的角质层(皮肤的表层)上恒定地施加电 压。测量电极和信号电极优选地放置在皮肤区域2上。基准电压电极 也可以放置在皮肤区域2上，但是它优选地置于适于有关测量布置的 附近位置中。

在一个实施例中，用交流电测量皮肤电导。交流电有利地具有在 达1000Hz的范围内的频率，例如88Hz。在指定频率下操作的信号发 生器向信号电极施加信号电流。