[发明专利]眼科巩膜缝线露钩

说明书

所属技术领域

本发明涉及一种手术器械，尤其是巩膜扣带术等眼科手术中所使用的辅助手术器械，属于医疗器械技术领域。

背景技术

目前，在传统的眼科巩膜扣带术(外垫压术)手术中，通常使用斜视钩和睑板拉钩等辅助器械暴露巩膜。当缝合点位于赤道后时，手术中助手会用力牵拉肌肉，用以调整眼球的位置，同时用斜视钩和睑板拉钩拉开眼球筋膜等组织，主刀医生则在狭小的空间内行巩膜缝线，固定硅胶物等。斜视钩的缺点在于只能压迫一点，不能形成缝合空间。眼睑拉钩的缺点是易产生对眼组织的过度牵拉；对深层组织牵拉不够，暴露手术区不充分；不能止血及隔离血液进入手术区，需助手用棉棒擦拭才能保证手术野清晰；且不能测量距角巩膜缘的距离；不能固定眼球位置。

发明内容

为了克服现有的斜视钩和睑板拉钩等器械操作不便、需助手协助等方面的不足，本发明提供一种便于主刀医生调节眼位和显微缝合的眼科巩膜缝线露钩。

本发明采用的技术方案是：一种眼科巩膜缝线露钩，包括钩头和手柄，钩头上设有梯形中空环，钩头的末端为一向外展开的孤形翼片。

使用时用钩头固定眼位，钩头末端翼片会推开眼球筋膜、结膜等眼组织，显露手术区巩膜；压迫止血及隔离血液进入手术区，保证手术野清晰；测量距角巩膜缘的距离；固定眼球位置；中空区暴露出拟定缝线点，并方便主刀医生对巩膜缝线。梯形中空环的弧度与巩膜相近，推压过程中不会对眼内组织产生损伤。

本发明的有益效果是：可以良好的暴露赤道后巩膜，减少了术中对肌肉的牵拉，固定眼球位置，便于主刀医生双手操作，独立完成缝合，缩短手术时间，提高了手术的安全性，减少手术中巩膜穿孔的风险，尤其适用于视网膜脱离复位的巩膜扣带手术。

附图说明

图1是本发明右视图；

图2是本发明另一状态的右视图；

图3是图2的前视图；

图4是本发明在眼框中使用状态参考图；

图5是现有的睑板拉钩在眼框中使用状态参考图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。

参阅图1～图5，眼科巩膜缝线露钩，包括钩头1和手柄2，钩头1上设有梯形中空环4，钩头1的末端为一向外展开的孤形翼片3。

钩头1上的梯形中空环4与巩膜的接触面积加大，比眼睑拉钩更加稳定地固定眼球。眼睑拉钩作用于巩膜时，首先向下压迫了局部巩膜，不利于缝合的操作；梯形中空环4的力量通过边框作用于眼球6，引起眼内压的升高，梯形中空环4中的巩膜由于眼压的作用反而向外突出，有利于缝合。翼片3凸向眼眶7，能有效推开眼球筋膜、结膜等眼组织而取得了较大的空间，便于显微缝合，同时节省了助手的劳动。

而原有睑板拉钩由于睑板拉钩的弧度与缝线露钩正相反，无法在相同的拉力下给予同样的空间，加大拉力会加重对眼睑等的拉扯，但不能有效地增加缝合空间；因此我们有必要设计一种专门弧度的露钩来缝合巩膜。

梯形中空环4的短边长约5mm，与手柄2相接，长边长约9mm，与翼片3相接，厚为0.5mm。钩头1的形状为半径约为1cm的弧形，钩头1的中空区面积约20mm²。中空区也可以是圆形、椭圆形或三角形。钩头1的腹侧为粗糙平面，背侧为亚光平面；粗糙平面可固定眼球6，亚光平面便于缝线。钩头1的内侧面为向中空区中心方向倾斜的斜面，中空区的边缘锐利，夹角为15°，可增大视野，便于操作。

翼片3为长方形，呈弧形逐渐向钩头1的内侧面弯曲；大小为9×6～10mm。

钩头1的梯形中空环4的边框上刻有刻度线5，刻度线之间的垂直距离为每小格为1mm，大格为5mm，便于主刀医生在术中对缝线点的定位，即确定角巩膜缘后的距离。

钩头1、手柄2和翼片3可以采用高分子一次塑形材料，也可以采用金属材料。手柄1为棱柱体，直径为3—3.5mm，长为140—160mm。

在网膜脱离手术中，打开结膜囊，分离并作直肌牵引线，将眼球6转至所需眼位后，在间接眼底镜下定位网膜裂孔的位置，作巩膜标记。放入露钩钩头1，翼片3推开眶内的其他组织，中空区内暴露巩膜标记点，在标记点的附近作巩膜外垫压缝线。由手柄2可以对眼位微调和轻度加压眼球；中空区内巩膜会向外轻度突出，易于缝合操作。中空环4边框有刻度线5，便于记录裂孔的位置；翼片3可以同时推开眶内的其他组织，不需要助手的配合，主刀医生可以左手固定和调节眼球，右手缝合，既节约手术时间，又提高了手术的安全性。

本发明的优点是：