[发明专利]用于手术吻合装置中的可分离的支撑件材料固定系统

说明书

技术领域

本公开涉及吻合钉排支撑件(buttress)材料的连接系统。更特别的是，本公开涉及暂时将吻合钉排支撑件材料连接到手术吻合器械的砧座(anvil)和吻合钉容纳仓的系统和方法。

背景技术

外科医生使用手术吻合器械(surgical stapling instrument)或“吻合装置”，相续地或同时地将一排或多排紧固件，例如，吻合钉或包括两部分的紧固件，应用到身体组织上，以将身体组织的几个部分连接在一起。这种装置一般包括一对钳夹(jaw)或指状结构(finger-likestructure)，待连接的身体组织放置在这对钳夹或指状结构之间。当启动或“起动(fire)”吻合装置时，纵向移动的起动棒(firing bar)与处于钳夹之一中的吻合钉驱动部件接触。吻合钉驱动部件推动手术吻合钉穿过身体组织且进入到相对的钳夹的砧座中，该砧座将吻合钉卷曲闭合。如果要移除或分离组织，可以将手术刀片设置在该装置的钳夹中，以切割吻合钉排之间的组织。

当吻合相对薄或易受伤的组织时，有效地密封吻合钉排以防止空气或液体的渗漏是很重要的。另外，通常需要对抵住组织的吻合钉排进行加固，以防止组织中的撕裂或防止拉动吻合钉穿过组织。防止撕裂或拉穿的一种方法包括在吻合钉和位于下面的组织之间放置生物相容的织物加固材料，或“支撑件”材料。该方法中，抵住组织放置一层支撑件材料，且以传统的方式吻合该组织。在最近的方法中，在吻 合组织之前将支撑件材料定位在吻合器械自身上。授予麦基恩(McKean)等人的专利号为5,542,594的美国专利公开了一示例性实例。在麦基恩等人的专利中，将一管支撑件材料平稳地放置在吻合器的钳夹上方。然后启动吻合器吻合目标组织，且将支撑件材料固定在组织和吻合钉排之间以加固组织和吻合钉排。

当将支撑件材料定位在手术吻合器的钳夹中时，期望可分离地将支撑件材料对着钳夹固定。因此，期望提供可分离地将支撑件材料对着手术器械的钳夹固定的固定器。

发明内容

这里公开一种用于将吻合钉布置在组织中的手术吻合器，所述手术吻合器具有一对用于接合组织的包括吻合钉钉仓和砧座的钳夹，其中所述钳夹中至少一个钳夹限定多个凹槽。吻合钉排支撑件材料定位在所述钳夹中的一个上且多个固定器穿过所述吻合钉排支撑件材料。各个所述固定器设置在所述钳夹中的凹槽的一个中，以可释放地将所述吻合钉排支撑件材料固定在所述至少一个钳夹上。

在一实施方式中，所述固定器是具有后跨度部和从所述后跨度部延伸的一对钉腿的吻合钉，且在所述至少一个钳夹中的所述凹槽限定一对孔，所述吻合钉的所述钉腿穿过所述孔以使所述钉腿的末梢在所述吻合钉排支撑件材料上卷曲。

在另一实施方式中，所述吻合钉的所述钉腿插进所述吻合钉排支撑件材料，这样所述吻合钉的所述钉腿部分地定位在所述凹槽中且所述吻合钉的所述后跨度部将所述吻合钉排支撑件材料固定到所述至少 一个钳夹上。在更具体的实施方式中，所述吻合钉的所述钉腿在所述凹槽内被卷曲。

在某些实施方式中，所述吻合钉排支撑件材料包括多个狭槽，且所述凹槽也形成为狭槽。所述固定器是穿过所述吻合钉排支撑件材料和所述钳夹中的所述狭槽的夹子。在一实施方式中，所述固定器是具有板和从所述板延伸的成角的唇的夹子，所述成角的唇与所述吻合钉排支撑件材料接合。所述夹子具有沿着一侧成角的边，所述成角的边与所述手术吻合器的驱动器接合。

在另一实施方式中，所述夹子是具有中间部分和从所述中间部分延伸的上杆和下杆的I-杆。所述上杆的下侧与所述吻合钉排支撑件材料接合，并且所述下杆的端部与限定所述凹槽的表面摩擦接合。

在某些实施方式中，所述固定器在病人的身体内是可吸收的。

这里也公开了将吻合钉排支撑件材料应用到手术吻合钉排上的方法。该方法包括提供具有包括吻合钉容纳钉仓和砧座的一对钳夹的手术吻合器，所述手术吻合器具有可释放地设置在至少一个钳夹上的支撑件材料和多个固定器，所述固定器穿过所述吻合钉排支撑件材料且进入形成在所述至少一个钳夹中的凹槽。

在公开的方法中，启动所述手术吻合器，以驱动容纳在所述吻合钉容纳仓中的吻合钉穿入所述支撑件材料和捕获在所述钳夹之间的组织，且进入所述砧座，以将所述支撑件材料吻合到组织上。该方法的一实施方式中，在所述支撑件材料已被吻合到组织上后，所述固定器固定在所述至少一个钳夹中。在公开的方法的可选的实施方式中，在 所述支撑件材料已被吻合到组织上后，所述固定器固定在所述支撑件材料上。