[发明专利]外科装订切割工具

说明书

技术领域

本发明涉及一种外科手术器械，特别是一种外科装订切割工具，属于医疗器械领域。

背景技术

目前人们对痔的认识已有4000余年的历史，长期以来，有关痔的学说层出不穷。从18世纪开始，痔被认为是直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张，即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来，对痔的研究获得了突破性进展，解剖学、组织学和生理学的发现给予痔赋予了现代概念。1975年Thomson首次提出，痔是人人皆有的正常解剖结构，在直肠下端的唇状肉赘或称肛垫，肛垫的病理肥大即为痔病。这一新的概念受到Alexander-williams(1982)、Bernstein(1983)以及Melzier(1984)等著名学者的支持。国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采用了痔的新概念，在我国肛肠外科学界近10几年来亦逐渐得到承认。内痔治疗的传统方法，包括硬化剂注射、橡皮圈套扎以及各种形式的手术切除术等均是针对痔本身进行治疗，旨在使痔核缩小或消失。在痔切除的外科手术中，有一种称为PPH手术方法，即在圆管形装订器械的帮助下的痔上粘膜环切术。其原理是：在保留肛垫组织情况下，将内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3-4cm，同时吻合两端，在阻断痔供应血管血流的同时，达到将滑脱之组织向上悬吊固定的目的，将病理状态的肛管直肠，恢复到正常的解剖状态。运用PPH手术治疗重度痔疮具有减轻术后疼痛、减少术后出血、缩短住院时间、加快康复周期、不影响日常生活、复发率低等优势。整个手术过程只需8-15分钟，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术过程中解决了痔病发生的根源，所以近期及远期效果理想。对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术同样具有独特的良好疗效。

但是实际应用中发现，有的病人并不是一次性发病3个痔，只是其中的一个或者两个痔发病，那么用现在的圆管型装订器械一次切除一圈，不管三个痔是否全部发病，都会被全部切除，显然对患者造成了不必要的损伤，对术后恢复也没有积极效果，不利于手术该手术方法的临床上的推广应用。

发明内容

本发明的目的在于解决上述的技术问题，提供一种新型的用于治疗非环形切割的痔的手术器械，结构简单，操作方便。

本发明的目的通过以下技术方案来实现：

一种外科装订切割工具，包括：外壳，及设置在外壳之上的闭合系统、击发系统和缝合切割系统，所述缝合切割系统包括相互活动设置的护架和钉砧，所述的护架内设置有推钉片、切刀和钉仓，所述钉砧内设置有刀砧，所述闭合系统控制护架和钉砧在打开和关闭状态之间转换，所述击发系统用于控制缝合切割系统对组织进行缝合和切割，所述护架和钉砧为枢轴连接，在关闭状态时，两者平行；在打开状态时，两者呈角度设置。所述护架和钉砧从关闭状态到打开状态转换中，两者的夹角为0度到80度的范围内变化。

进一步地，所述闭合系统包括设置在外壳上的旋钮以及与旋钮螺纹连接的闭合传动杆，所述的闭合传动杆控制护架相对于钉砧转动。所述护架上设有一个腰形槽，与所述闭合传动杆配接。

再进一步地，所述击发系统包括枢轴设置在外壳上的把手，以及与把手配接的击发传动杆。所述击发传动杆的前端配接于一个扭力板，所述的扭力板枢轴设置在钉砧上。所述扭力板的中间部位设有一个用于枢轴连接钉砧的通孔，通孔的两侧分别为夹口和推板，所述的击发传动杆从夹口内穿过，所述推板与推钉片相抵接。所述击发传动杆的前端为一个凸块，凸块的直径大于夹口的最大距离。

更进一步地，所述钉砧固定在外壳的前端。所述切刀固定在推钉片的底座上，两者可一起移动；切刀的外轮廓与推钉片相匹配，呈弧形设置。

本发明的有益效果主要体现在：能有效地治疗非环形切割的痔，可完成不同大小的单痔或双痔的切割，也可以用于一些不适于一圈切割的环形痔的分次切割；并且在整个手术操作过程中，灵活简便。因此，本发明为本领域的技术进步拓展了空间，值得推广。

附图说明

下面结合附图对本发明技术方案作进一步说明：

图1：本发明在初始状态时的主视图。

图2：本发明在打开状态时的主视图。

图3：本发明缝合切割系统的爆炸图。

其中：

1    外壳        2    旋钮            3    闭合传动杆

4    把手        5    击发传动杆      6    扭力板