[实用新型]经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘

说明书

所属技术领域

本实用新型涉及一种泌尿外科经皮肾镜碎石术中的医疗器械，尤其是经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘。

背景技术

泌尿系结石是泌尿外科疾病中发病率很高的病种，泌尿系结石的治疗当今发展以腔内治疗为主要途径，经皮肾碎石清石术是治疗肾结石和输尿管上段结石的有效方法，而经皮肾碎石又分标准经皮肾镜碎石术和微造瘘经皮肾镜碎石术。标准经皮肾镜其通道大，配合第三代超声弹道碎石清石系统，其清石效果好，肾盂压力低是其特点，但创伤相对较大、术中术后出血相对较多。微造瘘经皮肾镜其通道小、创伤小，配合大功率钬激光碎石(或弹道碎石)其碎石效果好，速度快、出血少是其优点，但清石效果相对差，易结石残留，且碎石过程肾盂内压力相对较高，容易逆行感染导致脓毒血症、败血症等并发症。

发明内容

为了克服上述不足，本实用新型提供一种经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：该鞘由密封装置、吸引装置和金属鞘1相互连接而成：金属鞘1的上端设有漏斗状回旋腔3；吸引装置与金属鞘1制为一体，其侧吸引管2与漏斗状回旋腔3相连通，侧吸引管2的内径与金属鞘1的内径一致；密封装置的下端面为半球面9，半球面9上方嵌有永磁体金属圈8，密封盖工作通道6贯穿整个密封装置，密封盖工作通道6上方盖有密封盖7，密封盖工作通道6下方吸有磁吸钢珠10；密封装置与金属鞘1活动连接，中间垫有软密封圈11。金属鞘1长130mm，距金属鞘1下端面4mm处有3个小侧孔，侧孔直径2mm。侧吸引管2上设有管闸阀4，闸阀4的开关把手朝上。磁吸钢珠10的直径为7mm。

本实用新型的有益效果是：应用经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘行微造瘘经皮肾镜钬激光碎石清石术，集标准经皮肾镜碎石术和微造瘘经皮肾镜碎石术两种术式的优点，既可达到了微创、提高碎石清石的效果，又能降低了肾盂内压力，减少术中术后出血、结石残留、脓毒血症、败血症等并发症，达到减轻病人的痛苦，减少病人的医疗费用的效果；而且缩短了手术时间，减轻了医生的劳动强度。总体提高社会效益和经济效益。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1为本实用新型主剖视图；

图2为吸引装置和金属鞘主剖视图；

图3为密封装置主剖视图。

图中，1.金属鞘，2.侧吸引管，3.漏斗状回旋腔，4.闸阀，5.密封帽，6.密封盖工作通道，7.密封盖，8.永磁体金属圈，9.半球面，10.磁吸钢珠，11.软密封圈。

具体实施方式

金属鞘1的鞘身为不锈钢圆柱管，管内径分为16.8Fr、18.8Fr两种规格，金属鞘1长130mm，距金属鞘1下端面4mm处有3个小侧孔，侧孔直径2mm，其上端采用钛合金材料，制成漏斗状回旋腔3，使金属鞘1和侧吸引管2之间有回旋空间。

吸引装置与金属鞘1制为一体，其侧吸引管2与漏斗状回旋腔3相连通，侧吸引管2为不锈钢材料，其内径与金属鞘1的内径一致，侧吸引管2上设有管闸阀4，闸阀4的开关把手朝上。

密封装置的密封盖7采用圆柱体钛合金材料制成，长20mm，直径分24mm、25mm两种规格，其下端面为半球面9，半球面9的内直径分21.2mm，22.2mm两种规格，半球面9上方嵌有永磁体金属圈8，密封盖工作通道6贯穿整个密封装置，密封盖工作通道6的直径为5.8mm，密封盖工作通道6上方盖有密封盖7，密封盖工作通道6下方吸有磁吸钢珠10，磁吸钢珠10的直径为7mm。

密封装置与金属鞘1活动连接，中间垫有软密封圈11。

使用时，经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘配合德国产或日本产经皮肾穿微造瘘筋膜扩张套装使用，根据情况扩张至16Fr或18Fr，选择相应的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘，套入扩张器扩张进入肾集合系统内建立通道。当吸引侧口有液体滴出时确认金属鞘前端进入肾集合系统，退出扩张器，用小直径经皮肾镜观察确认后接通负压吸引管道(负压为0.02MPa±)及结石收集瓶，应用小直径经皮肾镜在液压灌注泵连续冲水下行大功率(45～60W)钬激光碎石清石术。通常小于鞘内径之结石可通过灌洗吸引直接清除，大于鞘内径之结石边碎石边随冲洗液吸出，各小盏盲区的小结石也可通过灌洗吸引吸入视野区行碎石清石，直至完成碎石清石手术。