[发明专利]牙植入体系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种包括植入体和上层结构的牙植入体系统。

背景技术

在德国，每年大约种植大约70万颗人造假牙。通常，这类假牙 包括三个部分：人造骨内(骨内植入体)、连接结构(所谓的桥台 (Abutment))以及诸如齿冠或齿桥的上层结构 (Suprakonstruktion)。

为了安装这种人造假牙，首先必须将受损的牙齿的诸如骨内的 其余部分全部除去。接下来，在颚骨上钻孔或切割出螺纹，从而将骨 内植入体钉在或拧在颚骨中。因此，这种植入体通常设计成圆柱形或 圆锥形。这种植入体在植入颚骨中之后需要经过3到6个月的时间才 能愈合，也就是与颚骨固定在一起生长。在这段时间里，不允许植入 体受到机械载荷。通常在愈合之后，再拧上或粘上具有植入体的桥台， 然后在桥台上装设上层结构。桥台设有所谓的接合销，该接合销用于 将上层结构机械地固定在桥台上。

然而这种结构具有许多缺点，即，由于结构的限制在植入体和 桥台之间会产生受细菌侵蚀的缝隙。细菌侵蚀部位在沿着桥台在颚骨 的方向上经常会形成牙龈囊肿。这种由于作为分解产物的细菌造成的 发酵阻止了牙龈与植入体/桥台在缝隙区域上的一起生长。颚骨总是 根据生物学的宽度而恢复原状；经常还伴随额外的牙龈发炎和进一步 的颚骨断裂以及接下来导致的牙龈损伤。由此产生的后果是生成细菌 囊肿，因为对患者造成不适，所以患者不得不需要更高的花销并且再 次去上个牙医那里处理细菌囊肿清理，而且一般情况下还会导致植入 体的损坏。此外，进行细菌囊肿清理还具有这样的缺陷，即，由此造 成牙龈在桥台和植入体之间的缝隙的上半部区域中不能与桥台一起 生长。因此，牙龈囊肿期间不可避免的影响到这部分区域，从而妨害 了正常的口腔卫生，并且导致的结果是，植入体令患者感觉到非常不 舒服。与此同时，进一步加剧了炎症和对健康组织的破坏。

另一个缺点是，骨内植入体和桥台之间的螺钉连接造成较高的 机械载荷。由此，通常在植入体和桥台之间产生轻微移动，并且长时 间的情况下造成螺钉断裂，从而导致更高的花费。如果螺钉连接通过 粘固粉或粘合剂来固定，则所生成的材料还会导致牙龈发炎。

骨内植入体通常根据不同的尺寸分级、预加工、制成旋转对称 的标准植入体。根据CE认证标准，对于药物消毒来说，做牙齿植入 手术的牙医在药物消毒过程中不允许单独试用预制的植入体。根据预 先的分级，因此经常根据采用的植入体的尺寸进行折衷处理。如此， 其缺陷还在于，植入体未能够与通过在嵴形颚骨中的植入体床上钻孔 所产生的颚骨裂缝相匹配。由此产生的结果是，与单独进行试用的情 况相比，这样的植入体具有大体上更少的颚骨接触表面，并且还因此 形成更差的连接。由此得出，没有考虑到人体构造上的牙龈的软组织 索赔。由此在美观和卫生方面都受到强烈限制。这种没有得到补偿的 颚骨裂缝通常会导致形成难以预计的牙龈囊肿。因为预制的标准植入 体要能够提供不同的尺寸和形状，所以会导致较高的支撑定位的花 费。

上层结构在桥台上的固定借助于接合销来实现，这种固定方式 导致不适宜的力的分配和杠杆比，由此产生较高的断裂危险。此外， 在拧入接合销的过程中，还可能产生可证实的破坏性的轻微移动。

在过去的几年中，在植入体技术方面有了更多的进展；为了解 决上述问题做了大量的研发工作。

如在文献DE 196 47 489A1中所公开的，在桥台与骨内植入体 本体的接触位置上直接镀上一层塑性可变形的金属层。由此来避免在 桥台和植入体之间形成细菌侵蚀的缝隙。文献DE 196 47 490A1公 开了类似的方式，即，在植入体和植入体结构之间设有一金制薄片。 这两种技术方案虽然能够减小产生缝隙的可能性，但是却导致钛、金 和牙龈以及唾液之间的接触产生刺激性的化学反应。对此使细菌的产 生并没有得以避免。

文献WO2004/058096A1公开了一种桥台，该桥台设有轴向贯穿 孔。由此可知，该桥台借由植入体来拧入，其中，拧入处理还要额外 地通过粘固粉来固定。所述贯穿孔用于，在粘接的过程中使多余的粘 固粉通过所述贯穿孔挤出，并且汇集在平坦的植入体顶端上。粘固粉 能够便于从顶端除去。因此，牙龈发炎能够通过在其它位置上产生的 粘固粉来预防。