[发明专利]气道管理

说明书

相关申请交叉参考

本申请要求2007年6月12日提交的、题为“气道管理(AIRWAY MANAGEMENT)”的美国临时专利申请序列第60/943,320号的权益。上述申 请的全部内容通过引用方式包含于本文。

发明背景

随着照相机和照明技术越来越复杂化，医疗内窥镜得到持续进步。气道管 理领域也在光学和光传输方面得到技术进步，导致开发出许多帮助医疗提供者 在需要机械换气辅助(例如气管内插管术)的患者气管中放置呼吸管的装置。

气道管理领域自18世纪引入经口气管内插管术以来看不到多少进步，气 道管理是对用于使舌位移从而使得能对声带和喉孔进行可视化的喉镜仪器的 设计。在这些工具中实施了许多微妙的改变，导致喉镜刀片的许多不同变化。 虽然这些装置的设计相当不同，但是它们都置于口腔中，用于迫使舌、下颚以 及相连的软组织移动以不挡道，从而使得能对气管进口进行可视化呈现。这种 操作对患者可能是高度刺激性的，必须进行一些形式的麻醉才能忍受其使用。 另外，即使提高向该装置施加的作用力水平，仍然存在一些具有解剖结构变异 或病理情况的患者，使得不能对他们的气管开口进行直接可视化呈现。

估计美国每年有1千万人因为各种手术而接受全身麻醉。在全身麻醉介入 时，有相当百分比的患者需要与机械换气系统一起放置气管内导管，以克服因 为麻醉药剂造成的呼吸停止。将气管内导管放进气管中的过程难度各不相同， 取决于患者体质、正常解剖结构的变异、以及因为许多病理过程导致的解剖结 构差异。气管内导管的放置取决于麻醉师的技术以及使气管开口可视化所用的 仪器。在正常麻醉情况中，一旦患者处于全身麻醉中，就可将刚性喉镜置于口 中，使舌位移，露出喉孔。一旦喉部变得可视化，就可将气管内导管置于气管 中，使高容量低压力套囊充气，在气管内导管和气管内壁之间提供密封。放置 气管内导管时可能发生多种风险和并发症，对于因为先天或病理情况导致异常 体质(例如病态肥胖)的患者或者对于正常解剖结构变异的患者，这些风险增 大。因此，麻醉师要求在麻醉介入之后迅速、可靠并安全地放置气管内导管， 从而降低患者因缺氧(例如血液缺氧)导致损伤身体系统、尤其是心脏和大脑 的可能性。例如，估计插管术问题导致与麻醉相关的所有死亡和严重损伤中的 约三分之一。另外，在手术室外，有多得多的患者处在风险之中。例如，当患 者遭遇心动停止和/或呼吸停止时，可能需要在医院设施之内和之外紧急放置气 管内导管。麻醉师以及在气道管理领域接受过专业训练的其他健康护理提供者 所面临的挑战是，在远离可视化(例如对于常规喉镜，从口部进行观察)的位 置处放置气管内导管。

发明概述

以下提出简化概述，以提供对本文所述一些方面的基础理解。该概述并非 所要求权利的主题的扩展综述。既非意在确定所要求权利的主题的关键或决定 性要素，也非意在描述其范围。其目的只是以简化形式提出一些理念，作为以 后提出的更详细描述的序言。

所要求权利的主题涉及便于改善与插管术相关联的可视性的系统和/或方 法。可控制动态关节式喉镜刀片以适应正常解剖结构变异和病理异常，从而便 于在患者气管中放置气管内导管。另外，可以在该动态关节式喉镜刀片中整合 照相机和/或在该动态关节式喉镜刀片上安装照相机。该照相机使得能对喉孔进 行立体可视化呈现，获得景深感觉。而且，可独立于该刀片移动照相机，使得 能对喉部开口进行最佳观察。

根据所要求权利的主题的各方面，可以将从口腔中观察到的数据保留在数 据存储装置中。例如，可以在与气道管理设备(如喉镜)相关联的数据存储装 置中采集视频和/或图象。而且，当将该设备设置于托架中时可以对这些视频和 /或图象进行存档(例如，上传至医院服务器)。附加或者替代地，可以将这些 视频和/或图象保留在可以从该设备移出的存储器(如闪速存储器)中(例如， 包括在患者文档中，用于培训/文档编制目的等)。

按照所要求权利的主题的一个或多个方面，可以将采集的数据无线传输至 供用于实时呈现的不同装置。例如，可以将这些视频和/或图象从该设备无线传 输至能够呈现相应输出的不同装置。因此，当喉镜被设置于口腔中时，可以向 喉镜的使用者(和/或任何不同使用者)输出反馈。可设想利用任何类型的无线 通信技术将采集的数据通信至所述不同装置。而且，通过无线通信可以从所述 不同装置获得对关节式刀片和/或照相机的控制。