[发明专利]半自动眼科光凝固方法和装置

说明书

技术领域

本发明总地属于对患者眼睛的眼科治疗，且更具体地属于用于对患者眼睛进行半自动眼科光医学治疗的方法和设备。

背景技术

当前，采用可见激光诱导的光凝固来治疗诸如糖尿病视网膜病、静脉阻塞和老年性黄斑变性的疾病。虽然这种类型的可见激光治疗可能止住了基础疾病的发展，但其存在着问题。

一个问题是一些眼科治疗要求施加大剂量的激光到视网膜上，这既进展缓慢又耗时。这样的治疗需要每一剂量的施加是在预定量时间中以激光束光斑的形式施加到目标组织上。医生对确保每一激光束光斑恰当地置于预想目标组织，并远离于可能导致永久意外伤害的诸如黄斑的眼部敏感区域负责。由于一些治疗可能要求几百个激光束光斑来治疗目标组织，所以总的治疗时间可能十分长，并且要求高超的医疗技术以保证实现整个目标组织区域的准确且恰当的治疗。

为了减少视网膜光凝固疗法所需的治疗时间，提出以光斑的治疗图样的形式自动施加多个激光光斑的系统和方法，以便通过以图样的形式预置在组织上的多个光斑来有效治疗目标组织的区域。参见例如美国专利公开2005/0286019，2006/0100677和2007/0129775。然而，图案中多个光束光斑的快速传送产生了新问题。例如，由于可能的眼睛移动而限制了曝光时间，并且即使曝光时间短也可能就在医生启动应用治疗图样的那刻患者眼睛移动了，从而可能导致将治疗图样应用到非目标组织。此外，医生一般利用预处理的眼睛图像来识别目标组织位置。用于施加光斑图样的目前的系统和技术不能确保用于医生治疗的目标组织和预处理图像中所识别的组织相同。因此，医生仅仅负责确保正要处理的组织与预处理图像中所识别的组织相同，并且眼睛位置的稳定性允许精确施加治疗图样。称为眼急动的眼睛快速移动不可能被医生恰当地跟踪或补偿。一般的医生的反应时间大约为400ms，并且因此，医生通常仅仅能够以5Hz的速率(但眼睛移动大约快100倍)移动激光瞄准设备。利用在眼睛后部注射麻醉剂来麻醉眼睛肌肉可以使眼睛稳定，但是带来了刺穿眼睛、视神经或血管的风险，并且其十分疼痛，甚至可能引起死亡。

因此，需要一种半自动眼科激光治疗及方法，其补偿患者眼睛移动，和/或可以协助医生检验和调节治疗图样对准于在眼部预处理图像中所识别的目标组织。

发明内容

本发明通过提供一种用于在患者眼睛内的目标组织上执行治疗的眼科治疗系统解决了以上所述的问题，该系统包括用于产生治疗光的光源，用于传送治疗光到患者眼睛的传送系统，用于捕获患者眼睛的现场图像的照相机，和用于控制该传送系统、配准患者眼睛的预处理图像和由该照相机所捕获的现场图像并且核实传送系统是否对准于由治疗模板所限定的目标组织的控制电子设备，其中预处理图像包括识别患者眼睛中的目标组织的治疗模板。触发设备被连接到控制电子设备，其中响应于触发设备的启动和传送系统对准于目标组织的核实二者，控制电子设备被配置为控制传送系统以将治疗光投射到患者眼睛上。

另外，一种采用眼科治疗系统在患者眼睛内的目标组织上执行治疗的方法，其中该眼科治疗系统具有用于产生治疗光的光源和用于传送该治疗光到该患者眼睛的传送系统，该方法包括：生成该患者眼睛的预处理图像，准备采用预处理图像识别患者眼睛的目标组织的治疗模板，将光源传送系统瞄准患者眼睛，生成该患者眼睛的现场图像，将预处理图像和治疗模板与患者眼睛的现场图像配准，核实传送系统是否对准于由治疗模板所限定的目标组织，并且如果核实所述传送系统对准于目标组织，则启动触发设备，使传送系统将治疗光投射到该患者眼睛上。

通过阅读说明书、权利要求书及附图，本发明的其他目标和特征将变得明显。

附图说明

图1为示意了用于半自动眼科治疗的光发生及扫描仪系统的示意图；

图2A至2D示意了以脉冲或选通光源方式使用的示例性扫描图样；

图3A至3D示意了以连续波(CW)光源方式使用的示例性扫描图样；

图4为示意了半自动眼科治疗方法的流程图；

图5为示意了用于半自动眼科治疗的光发生及扫描仪系统的替代实施例的示意图；

图6为示意了用于半自动眼科治疗的光发生及扫描仪系统的第二替代实施例的示意图。

具体实施方式

公开了一种用于半自动、医生参与的(doctor-in-the-loop)、目标眼部组织眼科治疗的系统和方法，其精确识别进行治疗的组织区域、将光传送系统对准于那些进行治疗的组织区域，并且调节该对准以补偿在治疗期间患者眼睛的移动。

图样生成系统